Banner


Diabetes tipo 2

DIABETES TIPO 2
(diabetes mellitus tipo 2, diabetes resistente a la insulina, diabetes, tipo 2)

La glucosa se genera a partir de la descomposición de los alimentos. Es la fuente de energía del cuerpo. Puede absorberse de la sangre a las células con la ayuda de una hormona denominada insulina . Sin la insulina, la glucosa se acumula en la sangre y causa hiperglucemia. Al mismo tiempo, las células del cuerpo necesitan glucosa (energía).

La falta de insulina, o la resistencia ella, causa diabetes. En la diabetes tipo 2, el cuerpo es resistente a niveles elevados de insulina. El cuerpo contiene una gran cantidad de insulina pero las células no pueden utilizarla.

Los niveles altos de azúcar en sangre durante un período prolongado pueden dañar órganos vitales, como riñones, ojos y nervios.

CAUSAS
Dos afecciones contribuyen con la hiperglucemia en la diabetes tipo 2:

La resistencia a la insulina relacionada con la grasa corporal en exceso.
La incapacidad del cuerpo de producir una cantidad adecuada de insulina.

FACTORES DE RIESGO
Los factores que aumentan las probabilidades de desarrollar diabetes tipo 2 incluyen:

Tener antecedentes familiares de diabetes tipo 2.
Padecer obesidad o sobrepeso.
Tener problemas de colesterol.
Tener presión arterial elevada.
Tener antecedentes de enfermedad cardiovascular.
Tener antecedentes de diabetes gestacional o tener un bebé que pese más de 4 kg (9 libras)
Tener un trastorno endocrino ( síndrome de Cushing , hipertiroidismo , acromegalia , poliquistosis ovárica , feocromocitoma, glucagonoma).
Tener una condición relacionada con la resistencia a la insulina (p. ej., acantosis pigmentaria ).

SÍNTOMAS
Es posible que no manifieste·síntomas durante años. Los síntomas debido al alto contenido de azúcar en sangre o a complicaciones por la diabetes pueden incluir:

Aumento de la orina
Sed excesiva
Hambre
Fatiga
Visión borrosa
Irritabilidad
Infecciones recurrentes o frecuentes
Mala cicatrización de las heridas
Angina
Calambres dolorosos en las piernas al caminar
Adormecimiento u hormigueo en las manos o en los pies
En mujeres: infecciones vaginales frecuentes e infecciones del tracto urinario
Problemas en las encías
Comezón
Impotencia

DIAGNÓSTICO
El diagnóstico se basa en los resultados de los análisis de sangre. La American Diabetes Association (ADA) estableció las siguientes pautas:

Síntomas de diabetes y un análisis de sangre al azar que revela un nivel de glucemia superior o igual a 200 mg/dl [11,1 mmol/l]
Análisis de glucemia tras al menos ocho horas de ayuno ( glucemia en ayunas ) que revelan niveles de glucemia superiores o iguales a 126 mg/dl (7,0 mmol/l) en dos días distintos
Prueba de tolerancia a la glucosa que mide el azúcar en sangre dos horas después de consumir glucosa con una medición superior·o igual a 200 mg/dl (11,1 mmol/l)
Nivel de HbA1c de 6,5% o superior, que indica un control deficiente de la glucemia durante los últimos 2 a 4 meses
mg/l = miligramos por decilitro de sangre, mmol/l = milimol por litro de sangre

TRATAMIENTO
El tratamiento tiene el objetivo de:

Mantener el azúcar en sangre a niveles tan normales como sea posible
Prevenir o retrasar las complicaciones (la atención médica habitual es importante)
Controlar otras condiciones, como hipertensión arterial y colesterol alto
Dieta
Siga un plan de comidas·equilibrado. Coma cantidades regulares·y moderadas de alimentos en horarios habituales.
Los frutos secos y la mantequilla de cacahuate son una buena elección para los refrigerios. Estos refrigerios pueden ayudar a reducir el riesgo de enfermedad cardiovascular para las mujeres con diabetes.
No se salte comidas.
Coma gran cantidad de vegetales y de fibra .
Limite el consumo de grasa .
Consuma cantidades moderadas de proteína y productos lácteos con bajo contenido de grasa .
Limite cuidadosamente los alimentos que contienen niveles altos de azúcar concentrada .
Lleve un registro de los alimentos que ingiere. Esto ayudará a un nutricionista o a un médico a asesorarlo.
Pérdida de peso
Si tiene sobrepeso, consulte con el médico acerca de un objetivo de peso razonable. Desarrolle con el médico un programa de dieta seguro. Si baja de peso, el cuerpo responderá mejor a la insulina.

La educación en grupos puede ayudar a las personas recientemente diagnosticadas a bajar peso hasta alcanzar el objetivo deseado.

Actividad física:

Puede hacer que el cuerpo se vuelva más sensible a la insulina.
Ayuda a alcanzar y mantener un peso saludable.
Puede reducir los niveles de grasa en la sangre.
Para mejorar el control de la glucemia: los ejercicios aeróbicos , un buen estado físico y el entrenamiento de resistencia pueden ayudar a mejorar los niveles de HbA1c. Los investigadores también han descubierto que el entrenamiento de fuerza y resistencia a largo plazo puede mejorar la HbAIc, aunque no se baje de peso.

La diabetes es un factor de riesgo para enfermedades cardíacas. El ejercicio puede ayudar a reducir este riesgo.

Medicamentos por vía oral
Pueden usarse medicamentos por vía oral para reducir el azúcar en sangre:

Metformina : una clase de medicamento que reduce la producción de glucosa del cuerpo. También hace que el cuerpo sea más sensible a la insulina. Esta combinación ayuda a mantener los niveles de glucemia dentro de los límites normales.
Medicamentos que estimulan las células del páncreas a producir más insulina (p. ej., sulfonilureas [ gliburida , tolazamida ], inhibidores de la dipeptidil peptidasa IV[ saxagliptina , sitagliptian ], repaglinida [Prandin])
La Dirección de Fármacos y Alimentos (FDA) ha advertido que la sitagliptina puede aumentar el riesgo de pancreatitis aguda.
Sensibilizadores a la insulina: una clase de medicamentos que ayuda al cuerpo a usar mejor la insulina (p. ej., pioglitazona )
Bloqueantes del almidón: una clase de medicamentos (p. ej., acarbosa , miglitol ) que reducen la absorción de glucosa en el torrente sanguíneo
Medicamentos inyectables, por ejemplo:

Miméticos de la incretina (p. ej., exenatida ) que estimulan la producción de insulina en el páncreas y reducen el apetito, lo cual a menudo deriva en una pérdida de peso (inyecciones dos veces al día)
Análogos de amilina (p. ej., pramlintida ) que reemplazan una proteína normalmente producida por el páncreas, escasa en las personas con diabetes tipo 2 (una inyección antes de cada comida)
Consulte con el médico acerca de su programa de medicamentos.

Insulina
En algunos casos, el cuerpo no produce suficiente insulina. Por ello, podría ser necesario utilizar inyecciones de insulina .

Son necesarias cuando los niveles de azúcar en sangre no se pueden mantener bajos después de probar con cambios en el estilo de vida y en los medicamentos. .

Medición del azúcar en sangre
Controlar los niveles de glucemia durante el día puede ayudarlo a mantenerse encaminado. También ayuda al médico a determinar si el tratamiento está funcionando. Esta medición es fácil de realizar con un detector. Llevar un registro de los niveles de glucemia es especialmente importante si toma insulina. La frecuencia de la medición depende del resultado del control de glucemia.

La HbA1c también puede controlarse en el consultorio del médico. Los médicos aconsejan que los niveles de HbA1c no superen el 7% (recomendación de la ADA). Se ha demostrado que este nivel conlleva menos complicaciones diabéticas.

Puede no ser necesario para las personas con una condición que se mantiene razonablemente bajo control, incluso sin la administración de insulina. Consulte con el médico antes de interrumpir el control de azúcar en sangre.
@fer - Diabetes Tipo 1 desde 1.998 | FreeStyle Libre 3 | Ypsomed mylife YpsoPump + CamAPS FX | Sin complicaciones. Miembro del equipo de moderación del foro.

Co-Autor de Vivir con Diabetes: El poder de la comunidad online, parte de los ingresos se destinan a financiar el foro de diabetes y mantener la comunidad online activa.

Comentarios

  • hola fer. soy nieves y soy diabetica tipo 2desde hace 3 años y con patillas
    hasta febrero de este año que me pongo insulina por el motivo que
    te relato me recetaron pastillas y la metformina no la puedo tomar
    con diarrea y vomitos continuos y los demas tratamientos como si nada
    soy delgada y poco comedora y mis niveles han estado muy altos tuve
    tal suvida que termine en el hospital y doy gracias de que asi fuera y pensaras
    que estoy mal pero fue de la unica manera que me controle un endrocrino
    y gracias a el la tengo mucho mejor y mis niveles casi normales del 11HBA1c e
    pasado al 7 HBA1c y con esto quiero decir que no entiendo por que hay que estar
    mal para que los diabeticos tipo 2 nos atiendan como precisamos somos los
    patitos feos y los olvidados de dios o asi me he sentido yo,
    hoy arrastro las secuelas de dejarme tanto tiempo sin la medicacion que necesitaba
    como yo me pienso habra mucha mas personas de tipo 2 que por la edad y falta de
    especialistas les pueda pasar lo mismo el foro es mi gran ayuda y gracias a la informacion
    que se lee se aprende mas que es de agradecer pero me gustaria que nadie le faltara
    el especialista que le enseñe todo lo que tiene que saber .

    tratamiento con insulina
    4 unidades de apidra antes de cenar
    16 unidades de lantus

    saludos nieves.
  • FerFer
    Hola @nieves, se me había pasado por alto este mensaje, como dices, creo que tienes toda la razón del mundo, los médicos no tratan con el mismo rigor la tipo 2 que la tipo 1, como es más lenta de evolución y se puede "controlar" con dieta y ejercicio, lo cierto es que no la abordan en serio hasta que pasa algo grave, es triste, pero es así. :(
    @fer - Diabetes Tipo 1 desde 1.998 | FreeStyle Libre 3 | Ypsomed mylife YpsoPump + CamAPS FX | Sin complicaciones. Miembro del equipo de moderación del foro.

    Co-Autor de Vivir con Diabetes: El poder de la comunidad online, parte de los ingresos se destinan a financiar el foro de diabetes y mantener la comunidad online activa.
  • Menos mal que lo veis... Solo hace falta que lo vean los medicos !! Grrrr
    Diabetica tipo II desde Diciembre de 2012 pero descendiente de diabéticos desde nacimiento
    Medicacion: metformina de 850 gr mañana, mediodia y noche.
    Ultima glicosila 6
    Lema: "If you want a positive life, spent time with positive people!"
  • Hola.
    Me podríais ayudar? Sabeis donde puedo comprar "Nanovit Metabolic”
    es novedad alemana en el tratamiento de la Diabetes de tipo 2 que produce el Institut Für Systemische BioKorrektur pero no es un medicamento, es un “ dietético de usos médicos especiales para el tratamiento de la diabetes de tipo 2 ".

    Sabeis si se vende en España?

    Es que lo probé cuando estaba en Berlín y tuve efecto increíble para normalizar el nivel de glucosa, ya sabeis como es la Diabetes 2, busco mejorar la calidad de vida.

    Ahora vuelvo a vivir a España ( Madrid ), quiero volver a comprar Nanovit Metabollic y espero que aquí lo comercialicen.

    Gracias! Espero que alguien sepa donde lo venden.

    Maria
  • Hola.
    Me podríais ayudar? Sabeis donde puedo comprar "Nanovit Metabolic”
    es novedad alemana en el tratamiento de la Diabetes de tipo 2 que produce el Institut Für Systemische BioKorrektur pero no es un medicamento, es un “ dietético de usos médicos especiales para el tratamiento de la diabetes de tipo 2 ".

    Sabeis si se vende en España?

    Es que lo probé cuando estaba en Berlín y tuve efecto increíble para normalizar el nivel de glucosa, ya sabeis como es la Diabetes 2, busco mejorar la calidad de vida.

    Ahora vuelvo a vivir a España ( Madrid ), quiero volver a comprar Nanovit Metabollic y espero que aquí lo comercialicen.

    Gracias! Espero que alguien sepa donde lo venden.

    Maria


    http://www.nanovitinspain.com/

    En esta página hay información. Si te enteras de precio y forma de compra/envío, por favor informa. Gracias.
  • ¿De verdad es tan bueno ese producto?
    Diabético tipo II desde Diciembre 2013
    Metformina 850 mg 1-0-1
    Última glicosilada: 5,7
  • Les escribí hace unos días y me confirman que empezarán a comercializar el producto en España en junio/julio 2015, y que sólo se venderá en farmacias, no tramitan pedidos a particulares online.

    Lo probaremos a ver qué tal...
    DMII desde marzo 2015 Ristfor 50/1000 mañana y noche. Estabilizada. 47 años.
  • Gracias pro la información! pediré en farmacia ! :))
  • FerFer
    Sabeis si ya esta disponible?
    @fer - Diabetes Tipo 1 desde 1.998 | FreeStyle Libre 3 | Ypsomed mylife YpsoPump + CamAPS FX | Sin complicaciones. Miembro del equipo de moderación del foro.

    Co-Autor de Vivir con Diabetes: El poder de la comunidad online, parte de los ingresos se destinan a financiar el foro de diabetes y mantener la comunidad online activa.
  • Pues en la farmacia donde lo pedí (Nanovit Metabolic) me dijeron que lo tendrán en unos días, que me avisarán. Viene en un envase de 48 g 90 cápsulas (para un mes aproxim.). :)
  • Hola, soy nueva en el foro, aunque no en la diabetes . Llevo 12 años con tipo 2,'desde los 32. Hace 4 años empece con metformina y bien hasta el año pasado. Me cambiaron a Icandra y como no bajo de 7,3 de hemo, ahora me han puesto también repaglidina y sin en 2 mesesno bajo pues insulina. Estoy mentalizada ya a pincharme pero me agobia un poco, pienso que va a cambiar mucho mi vida. Estoy desanimada porque llevo la dieta muy estricta, voy al gimnasio y peso 51 kg. Al final tanto esfuerzo para nada. Gracias por este foro.
Accede o Regístrate para comentar.