Noticia "curiosa": Hipoglucemia nocturna, se detecta con el FreeStyle Libre??

  
fer
31/03/2016 10:15

Cerca del 90 % de los ciudadrealeños con diabetes ha experimentado al menos una hipoglucemia nocturna.

Las hipoglucemias nocturnas son una de las principales preocupaciones de las personas que viven con diabetes, por lo que muchas de ellas deben interrumpir el sueño durante la noche, al menos una vez, para medir sus niveles de glucosa.

El control de la glucosa por la noche supone una de las preocupaciones principales entre las personas que viven con diabetes. En concreto, “las hipoglucemias nocturnas, afectan al 90% de los pacientes con diabetes tipo 1, con una frecuencia de dos eventos semanales”, explica el Dr. Jesús Moreno, médico especialista en Endocrinología y Nutrición del Hospital General Universitario de Ciudad Real.

Para mejorar y actualizar los conocimientos sobre las hipoglucemias, especialistas médicos de Castilla La Mancha se han reunido en el foro Detección de Hipoglucemias con el sistema Flash de monitorización de glucosa FreeStyle® Libre de Abbott, una visión de 360º. En el encuentro, los especialistas han aprovechado para conocer uno de los últimos avances para el control en la diabetes, el Sistema Flash de Monitorización de Glucosa FreeStyle® Libre. Se trata de una tecnología pionera que permite conocer los niveles de glucosa en personas con diabetes sin necesidad de pincharse el dedo de forma rutinaria.

“La hipoglucemia –una bajada del nivel de azúcar- puede ser consecuencia de factores dependientes de la enfermedad (diabetes tipo 1, por ejemplo), nutricionales (trastornos alimentarios) o excesos en el suministro de dosis de insulina o práctica de ejercicio físico”, argumenta el Dr. Jesús Moreno en el marco del encuentro médico celebrado en el Hotel Intur Alcázar de San Juan, en Ciudad Real. “La aparición de hipoglucemias es un factor que predispone, en un porcentaje muy alto, a sufrir patologías cardiovasculares y aumenta el riesgo de mortalidad. Además, producen un deterioro físico y psíquico inmediato del que la mayoría tarda más de una hora en recuperarse”, añade el doctor.

La hipoglucemia puede ocurrir frecuentemente tanto en pacientes con diabetes tipo 1 o tipo 2. Según una encuesta realizada en 79 hospitales de España y 352 pacientes con diabetes, el 78, 7% de los participantes con diabetes tipo 1 y tipo 2 sufrió una hipoglucemia nocturna.

Una de las mayores inquietudes de un paciente con diabetes son las hipoglucemias que ocurren por la noche. Durante el transcurso de la encuesta (14 días), al menos la mitad de los pacientes registraron 3 o más episodios de hipoglucemias nocturnas. No se observaron diferencias entre la media de los episodios de hipoglucemia según el tipo de diabetes.

Nuevos avances en la medición de la glucosa

El sistema FreeStyle Libre ha sido desarrollado para cambiar la manera en que las personas con diabetes miden sus niveles de glucosa y, en definitiva, para ayudarles a mejorar su salud. Su facilidad de uso hace que se obtenga más información de los niveles de glucosa a lo largo del día, haciendo que el control sea más exacto.

Según la encuesta realizada en España, el 78,7% de los pacientes participantes detectaron episodios de hipoglucemia nocturna gracias al uso del sistema FreeStyle Libre y de la herramienta educativa para el paciente diabético2. El sistema también proporcionó información a los profesionales sanitarios sobre episodios de hipoglucemia no detectados previamente, permitiéndoles tomar mejores decisiones sobre el tratamiento del paciente. Durante los 14 días que duró la encuesta, los pacientes, tanto con diabetes tipo 1 como tipo 2, experimentaron una reducción de episodios de hipoglucemia con el uso de FreeStyle Libre.

La incidencia en diabetes ha aumentado en las últimas décadas, tanto en adultos como en niños. De hecho, según la Federación Internacional de Diabetes (FID)*, anualmente se diagnostican 21.600 nuevos casos

Y aquí mi pregunta: Si no me equivoco, para saber el nivel de glucosa con el Libre se tiene que pasar el medidor por delante del parche, no?, si esto es así, no entiendo cómo avisa de una hipoglucemia nocturna... alguien me lo puede aclarar?

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Ruthbia
31/03/2016 10:21

No avisa. Lo ves cuando pasas el medidor al despertarte.
Sería algo mejorable en el software que dejándolo en la mesilla avisará enviando datos el sensor o el lector cuando llegas por ejemplo a unos 75-80mg/dL.
Yo la semana pasada me desperté de lo mala que me encontraba y lo ví al poner el lector... llevaba cerca de media hora en hipo.

Lada enero 2015.
Uso Toujeo y Novorapid.

  
sigsauer
31/03/2016 11:31

En la primera pasada que te haces a la mañana al despertar, ves en el gráfico del Libre como has estado las últimas 8 horas durmiendo sin pasarte el lector. Por eso me dijo mi educadora que estaban alucinando de los picos e hipos que hace la gente durmiendo y ni se enteran y gracias al Freestyle están viendo. Aunque visto de otra manera es otra forma de acojonarte un poco más..

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fer
31/03/2016 12:08

Entonces, no avisa de la hipoglucemia, pero las registra, entonces, no entiendo que se venda para detectar las hipoglucémias nocturnas... Me parece más bien un mero argumento comercial... $-) $-) $-) $-)

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sigsauer
31/03/2016 12:42

Yo no entiendo cómo o con qué algoritmo saca las últimas 8 horas de glucemia sin pasarte el lector puesto que no es un medidor continuo como el Dexcom que lo transmite directamente al lector, con el Libre tiene que haber contacto NFC, si hay alguien que lo sepa que lo ponga por aquí porque de la misma manera podían ponerle una alarma en esas 8 horas no..?? O tecnicamente es imposible o economicamente no interesa..

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aranzazuleg
31/03/2016 12:48

se me paso hace poco pasarme el lector durante mas de 8 horas.... y no hace curva alguna se añade un punto en el vacio como si pusieras el parche de nuevas el primer dia, lo que pasa que no sueles estas mas de 8 horas sin pasarlo, como cuesta poco siempre te lo pasas a mitad de noche en un momento que abres el ojo, con que te lo pasaras a las 12 de la noche y te levantes a trabajar a las 7 ya esta echa la curva, pero yo creo que no es muy real, pq como dices no mide continuamente como el dexcom, hace una curva yo creo que aproximada.

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Regina
31/03/2016 13:05

Que los endocrinos y educadores se enteren de la variabilidad glucémica con insulina,ya es un gran paso .Supongo que se acabarán las riñas a los pacientes y se pensará en mejorar el tratamiento.

Hija de 35 años , diabética desde los 5. Glico: normalmente de 6 , pero 6,7 la última ( 6,2 marcaba el Free)
Fiasp: 4- 4- 3 Toujeo: 20

  
GemaTer
31/03/2016 13:06

Creo por lo vi en algun video, lo buscare y si lo encuentro lo pondre. Tiene una memoria interna que almacena esas ocho horas, como dentro del sensor esa memoria no tiene mas capacidad, no puede dar o pasar datos al medidor que esas ocho ultimas horas. Supongo y esto ya es de mi cosecha, que el resto se sobreescribira o ira desapareciendo segun almacene nuevos datos.
Sobre las hipos nocturnas, yo tengo que decir que a mi hay graficas que sale la linea roja practicamente toda la noche y no he bajado de 80 en capilar. Me fio mas por las tendencias.

Conviviendo con la diabetes desde 1986
Aviva Combo Junio 2015
Freestyle Enero 2016
Dexcom g4 Octubre 2016
Ultima Hb1ac 5,7

  
GemaTer
31/03/2016 13:09

@fer A no ser que haya cambiado algo detectar hipoclucemias no lo hace, las registra seria mas adecuado pienso yo

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Freestyle Enero 2016
Dexcom g4 Octubre 2016
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aaandres
31/03/2016 13:17

fer dijo:
... Me parece más bien un mero argumento comercial... $-) $-) $-) $-)

¿En qué te basas para tal afirmación, @fer ? Les miras con malos ojos...

"...Detección de Hipoglucemias con el sistema Flash de monitorización de glucosa FreeStyle® Libre de Abbott, una visión de 360º. " Esto sí que yo no lo sabía. 360º!!! Por delante y por detrás, tris-tras, por arriba y por abajo, te veo el refajo. Debe ser para contorsionistas.

"En el encuentro, los especialistas han aprovechado para conocer uno de los últimos avances para el control en la diabetes, el Sistema Flash de Monitorización de Glucosa FreeStyle® Libre. Se trata de una tecnología pionera..." Esto de los avances pioneros es lo que más le gusta a nuestro amigo @Sherpa41 .

En fin. El marketing es lo que es. La "culpa" es de quien lo publica a cambio de unos duros.

Padre de Andrés, 17 años. Debut: septiembre de 2011.
Levemir (30ud. mañana y 24ud. noche) y Novorapid (en desayuno, comida, merienda y cena 40ud aprox - 24HC/día).
Medidor continuo DEXCOM G4 desde julio 2014
Hemo: 6.2 (Sept. 2013), 7.0 (Dic. 2013), 6.9 (Marzo 2014), 6,6 (Junio 2014), 6,7 (Sept. 2014), 7,0 (Dic. 2014), 7,7 (Mar 2015), 6,9 (Jul. 2015), 7,0 (Sept 2015), 7,4 (Dic 2015), 6,8 (Mar 2016), 6,6 (Julio 2016), 6,8 (Octubre2016)... 7,0 (Mar 2018)

  
Anaisabel
31/03/2016 13:31

Detectar una hipo si la detecta lo que no te avisa. Puedes tener hipo nocturna no darte cuenta y cuando te levantas lo ves.

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fer
31/03/2016 13:37

@aaandres me parto con tu comentario! :)) :)) :)) :)) :))

Sobre lo de si detecta o no, sinceramente, si no se activa alguna alarma cuando estás en hipo durmiendo, no sirve de mucho, la única diferencia es si te tienes que pinchar o no una vez te has despertado!... poco práctico para lo que podría ser! [-(

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DiabetesForo
31/03/2016 13:42

Hola, estoy con @GemaTer . El sensor almacena datos durante 8 horas, si no te pasas el lector por el brazo, no "descargas" esos datos y se pierden en orden de antigüedad.

El software del lector no puede avisar de una hipo hasta que no le llegan los datos, esa es la gran carencia del freestyle. En el momento que consigan que los datos se descarguen automáticamente cada pocos minutos, entonces el freestyle se parecerá bastante al Dexcom, supongo que en precio también. . .

No obstante, a mí me sirve mucho para "enterarme de la película" de lo que ha sucedido mientras duermo, ya que no me despierto con las hipos. También he aprendido mucho sobre la velocidad de absorción de cada alimento y las tendencias me dan mucha tranquilidad.

Como siempre, esto es sólo mi opinión.

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Anaisabel
31/03/2016 13:45

De algo sirve @fer al menos ves lo que te pasa por la noche y así puedes actuar. Lo ideal, sería que pitará, pero cuando lo compramos ya lo sabemos.

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fer
31/03/2016 14:45

Hola @kraken y @Anaisabel estoy de acuerdo con vosotros en que puede servir como ayuda para el análisis de lo que ha pasado por la noche y hacer una previsión para las siguientes, pero eso no impide que tengas la hipo, seguramente estoy "sesgado" porque utilizo el Dexcom y una de las cosas que más valoro es que tiene alarmas tanto para cuando estás alto (>200), como para bajo (80> y 55>).

La publicidad si es un poco engañosa sobre este tema, y ojalá en el futuro le den esta funcionalidad.

Os he dado un "Me gusta" a vuestros comentarios sobre que sí que sirve, sobretodo para el post-análisis! ;)

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19lajara
31/03/2016 14:46

Hola Fer,

>> "Sobre lo de si detecta o no, sinceramente, si no se activa alguna alarma cuando estás en hipo durmiendo, no sirve de mucho, la única diferencia es si te tienes que pinchar o no una vez te has despertado!... poco práctico para lo que podría ser!"
* Siempre me han parecido muy interesantes tus comentarios, pero en este caso te equivocas.
No es perfecto, pero se acerca a lo que yo simplemente soñe (exagero un poco, pero así rememoro a Pablo Milanés :-))
- Mejoras le quedan sobre todo por los fallos de algunos sensores, pero no lo descartaría por lo que aquí se le critica, si eres paciente con hipos constantes, otros productos existen (Dexcom, Enlite, ...)
- Freestyle libre tiene un precio bastante más asequible que el Dexcom u otros y abre un filón al que otras empresas no querrán dejar escapar --> Se darán más prisa en crear versiones a precios competitivos de nuevos Medidores de Glucosa no Invasivos.
- La tecnología de comunicación que usa es NFC ( Link que consume prácticamente solo cuando se toca con el receptor y transmite los datos. Los datos los tiene el sensor (8horas como dice @kraken)
- Si no se activa una alarma, será probablemente por los gastos de energía que eso supondría + coste de poner un vibrador o altavoz en el sensor, porque en el receptor tendría que usar otra tecnología de comunicación ej. bluetoothLE que consume más que NFC.
- Por la noche, te tienes que seguir despertando, pero sin encender luces, ni pincharte, ni acertar en la tira la gota...
- Permite ser muy consciente de cómo funciona tu azúcar y fabuloso en los expedientes X que dice @jediazucarado.
- Debería ser obligatorio un sistema de monitorización MCG o este para todos los que debutan para ser todos conscientes de qué tenemos entre manos.

debut:1993. HbA1c: 6.1% (12/02/24). Desde Marzo 2024 intentando entender a mi nueva pareja, una Ypsopump con CamdiabFx.
..., Deporte, deporte, alguna carrera corta, media distancia, Marathon Valencia 2017, Marathon Frankfurt 2016, 1/2 Maratón Zaragoza 2016; Maratón Zaragóza 2015; ...

  
DiabetesForo
31/03/2016 15:02

Estoy con el móvil leyendo por encima pero en ningún momento dice la noticia que avise, dice que DETECTA y eso un paso muy importante para poner los medios. Si es imposible corregirlo entonces entrariaen juego el Dexcom.

No seamos malos y tergiversemos la noticia

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sigsauer
31/03/2016 15:02

El lector del Libre tiene una alarma incorporada , cual móvil o despertador que puedes hacer que se active a las horas que tu quieras sobre todo si has tenido una hipo por lo que yo creo que en esas 8 horas de datos que guarda el sensor o lector, sería una cuestión de meter un software más avanzado cuando en ese tramo detecta una hipoglucemia, igual es que por 60€ que cuesta el lector no quieren dar esa posibilidad, es mi opinión...

@aranzazuleg Si te acuestas a las 00:00 Horas y te levantas a las 8 Horas y no te has pasado el lector en esas 8 horas, la primera lectura, te hace la gráfica de como has estado toda la noche, lo del punto en el vacío no me ha pasado nunca excepto cuando inicio un sensor nuevo..

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DiabetesForo
31/03/2016 16:26

Lo que yo creo que ha querido destacar @fer, es que una vez más la gente de Abbot ha sabido "venderse bien" en una noticia, campaña, o en lo que sea. Si lees la noticia detenidamente ves que en ningún momento faltan a la verdad, pero si un potencial cliente no conoce el sensor puede interpretar que es un CGM, cuando no lo es.

Es decir, una vez más un 10 para el equipo de marketing de Abbott, aunque la publicidad de su producto si no la lees bien te puede llevar a falsas expectativas (esto de momento no es delito)

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Gala
31/03/2016 16:30

Si, pero resumiendo, que cuando te pasas el lector por la mañana ya te has chupado la hipoglucemia o estás en en ella, que guay....no gracias..
Como dice @fer, estoy sesgada por el dexcom y a mi saber que me ha dado una bajada no me de devuelve las neuronas perdidas..

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