Embarazo no planeado

  
DiabetesForo
30/06/2012 19:21

Buenas, mi pareja esta embarazada y no lo teníamos planeado, ella NO tiene el azúcar bajo control y conocemos los riesgos que eso conlleva. Estamos bastante asustados, ella esta de 5 semanas y estamos pendientes de hacer el test de la hemo (A1C) pero tenemos claro que va a estar fuera de lo recomendado. Los riesgos los conocemos y eso nos asusta, quería saber si alguien ha tenido alguna experiencia similar...

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Regina
01/07/2012 11:43

Pues tendréis que pedir al médico toda la información que necesitéis y, una vez bien informados , actuar en consecuencia. Todo va a depender del valor de la hemoglobina y de los riesgos derivados. Si lo tomas por el lado bueno , puede que esto haga que tu mujer se dé cuenta de la importancia del control y mejore su salud. Suerte!

Hija de 35 años , diabética desde los 5. Glico: normalmente de 6 , pero 6,7 la última ( 6,2 marcaba el Free)
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DiabetesForo
01/07/2012 12:26

Si, la verdad es que estamos algo agobiados con el tema porque conocemos los riesgos (por lo menos los de "manual"). Pero lo que me pregunto yo es hasta que punto estos riesgos son una realidad, por ejemplo mirar este gráfico:

Link ... 5552159860

para los que no están al 100% con el ingles intento una rápida traducción:

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La frecuencia de defectos en el desarrollo del feto en los embarazos diabéticos es significativamente mayor en comparación con embarazos sin complicaciones
En los lactantes nacidos de madres diabéticas, las malformaciones se encuentran en 2.7-16.8%, mientras que en ese nacidos de madres sanas que fueron sólo en los bebés 2-3%
El primer período de desarrollo fetal, es decir, el período de organogénesis (hasta la semana 12 de gestación), es especialmente vulnerable a factores teratógenos - factores teratógenos durante este período pueden causar defectos congénitos en su mayoría grandes, principalmente del sistema nervioso central (SNC), los cardiovascular (SCV), esquelética, y urogenital.
Resultados de numerosos estudios muestran que la incidencia de defectos congénitos es mucho más frecuente en los lactantes nacidos de madres que acudieron con la glucemia aumentó durante el primer trimestre del embarazo

Riesgo de malformaciones en un grupo de recién nacidos de madres en variadas con respecto a la HbA1C
Si el nivel de HbA1c, durante el primer trimestre del embarazo no excedan de un valor de 8,5% el riesgo de malformaciones fue de 3,4%
Si el HbA1c materna desde el primer trimestre superó el 9,5%, entonces éste se relacionaba con un riesgo del 22,0% de las malformaciones.

Sobre el riesgo de malformaciones en el sentido de la glucemia:

En una población diabética femenina con un promedio de glicemia 163 mg / dl (9,1 mmol / l), el riesgo de malformación fetal es de 9,6%, mientras que en el que, con un promedio de glucemia de 110 mg / dl (6,1 mmol / l) el riesgo es redujo a 3,9%
mantener los niveles de glucosa en ayunas en el primer trimestre por debajo de 5,8 mmol / L y los niveles postprandiales de glucosa por debajo de 9,1 mmol / l puede contribuir a la disminución del número de malformaciones fetales
tenga en cuenta que el embarazo la diabetes, a pesar de la mejora del control metabólico, sigue siendo un fuerte factor de riesgo para las alteraciones en el desarrollo fetal, particularmente en pacientes con una tendencia a la glucemia frágiles durante el primer trimestre del embarazo.

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Aquí vuelvo yo: Si consideramos el 22% como un riesgo elevado (que lo es) estaríamos hablando de gente con + de 9,5% HbA1C el primer trimestre. Pero 8,5 % HbA1C reduce el riesgo considerablemente.
Entiendo al 100% que el doctor SIEMPRE debe de tratar de reducir el riesgo al máximo, pero el plantear un aborto cuando hay un 78% de posibilidades de que todo salga bien me parece muy extremo.

La madre de mi pareja es diabética y en su familia son 3 hermanos, su madre (hace 30 años) no llevó un control sobre su diabetes como el de hoy en día durante su embarazo porque las posibilidades no eran las mismas.
y los 3 hijos que tiene le han salido sanos y sin problemas (mi pareja desarrolló diabetes hace tan solo 4 años, así que no se lo achacamos a el embarazo de su madre... :))
A su vez supongo que muchas madres diabéticas en el pasado han tenido que ir por ese trance... No se estamos algo confusos con tanta negatividad sobre el tema...

NO animo a nadie a saltarse las normas que su endocrino le ponga para tener un bebe, pues creeme, no lo estamos pasando nada bien, pero estamos tratando de ser positivos.

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tica
01/07/2012 12:58

Te doy mi opinión pero ni soy médico ni tengo ni idea si es correcto lo q te voy a decir, vamos q consultes con el médico.
yo creo q la hemo de antes del embarazo no afecta al desarrollo del feto, simplemente es una indicación para el médico de como sabes manejar la diabetes. lo importante es como ha llevado y lleva las glucemias desde q está embarazada. Las 10 primeras semanas son las importantes, no debe tener ni hipos graves ni cuerpos cetonicos... conozco q una chica q se quedó embarazada con una hemo de 9 y tiene una niña preciosa... eso si el embarazo fue de 10 respecto a las glucemias...

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DiabetesForo
01/07/2012 13:32

Hola Tica, gracias por la respuesta, he escuchado en varios foros casos como el de tu amiga, nosotros estamos tratando de corregir la diabetes al máximo, pero supongo que cuando tu amiga se enteró ya estaría de algunas semanas no?? Lo que nos asusta es que de las 10 semanas ya nos hemos saltado unas 5 sin un buen control...
Cuando nos enteramos del embarazo fuimos al hospital de urgencias (suena algo ridículo) y el medico que había allí, no pareció darle mucha importancia al tema, lógicamente tampoco podía hacer mucho... Si tengo que ser sincero, no solo no le dio importancia, si no que no tenia ni idea de que existieran esos riesgos. No lo critico en absoluto, puesto que no es un especialista pero me dejo algo sorprendido... Luego nos metemos en la red... y todo es muy alarmista... Mi pareja y yo sabíamos que los niveles tienen que estar bajo control, pero jamas pensamos que bajo un control tan estricto (no teníamos en mente tener un hijo...)

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DiabetesForo
01/07/2012 13:43

Lo que yo haría:

1.- Pediría cita con el endocrino, urgente. Mañana o pasado como mucho. Alegando el embarazo os tiene que recibir en el mismo día.
Que te haga una glicosilada inmediata de urgencia, si es posible de manera digital ( en 5 minutos tienes el resultado).
Con ese resultado en la mano, ver si existen complicaciones directamente relacionadas con al diabetes.
Escuchar el consejo y la opinión del endocrino.

2.- Sin decirlo al endocrino, acudir urgente al ginecólogo. Igual, alegando el embarazo os debería recibir en el mismo día.
Explicarle la situación y escuchar su consejo y opinión.

3.- Comparar las 2 opiniones

4.- Tomar una decisión.

Personalmente, si tuviera complicaciones directamente relacionadas con la diabetes yo no tendría al bebé...pero es solo mi caso.

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Nana
01/07/2012 14:13

Te doy mi opinión pero ni soy médico ni tengo ni idea si es correcto lo q te voy a decir, vamos q consultes con el médico.
yo creo q la hemo de antes del embarazo no afecta al desarrollo del feto, simplemente es una indicación para el médico de como sabes manejar la diabetes. lo importante es como ha llevado y lleva las glucemias desde q está embarazada. Las 10 primeras semanas son las importantes, no debe tener ni hipos graves ni cuerpos cetonicos... conozco q una chica q se quedó embarazada con una hemo de 9 y tiene una niña preciosa... eso si el embarazo fue de 10 respecto a las glucemias...

Antes que nada felicitaciones por los embarazos.

Concuerdo en todo lo que dice Tica, a cuidarse mucho en el embarazo, en mis años de embarazos no se hablaba de las glucosiladas (no era común,) claro que ahora es una super ventaja, me hicieron dos amniocentesis (antes se hacía para determinar mayormente la madurez pulmonar) fue en dos de los tres embarazos, de mis tres hijos dos nacieron con membrana hialina y uno con un mínimo de azúcar baja. Todos sanos.

Y este mes abuela de nuevo, ya llevo 4, dos hembras y dos varones.

¡Arriba los ánimos a los futuros padres! Y las barrigoncitas a molestar a los papitos con los antojitos. :))

Y como dice Owash endocrino y obstetra siempre de la mano.

Saludos a todos los forer@s.

Desde los 8 años con mi amiga Diabetes, llevamos de amistad 55 años...pa'lante siempre.

Hemo 5.9 enero 2014 Bombera 3 años.

Si algún día te sientes pequeño, inútil ultrajado y deprimido, recuerda que un día fuiste el espermatozoide mas rápido y victorioso de tu grupo.

  
DiabetesForo
02/07/2012 08:25

Buuueenooo... Os cuento como esta el tema, hoy hemos hablado con la enfermera que lleva a mi pareja, y le ha dado hora para el martes. Le hemos comentado el tema del azúcar alto y nos ha dicho que si esta de 6 semanas no se preocupe que aun es pronto...
Aunque supongo que por teléfono lo que menos quieren es estresarla. Supongo que una vez tengan claro como de alta esta, entonces le pegaran mas o menos bronca...

Por lo demás mi pareja esta años luz mas relajada que yo, eso si se mira el azúcar 10 veces al día, pero no esta para nada de los nervios...

Hoy leyendo en un foro ingles, he encontrado un hilo creado por una chica con una experiencia similar, y bien las opiniones eran bastante positivas. Una de ellas decía lo siguiente (traduzco):

"de acuerdo con mi doctor, incluso con un alto nivel de A1C, las probabilidades de que tu hijo nazca con ALGUN tipo de defecto son 1en 4, en esta estadística se incluyen defectos MENORES. Mi OB -obstétrica- quien esta especializado en embarazos de madres diabéticas, que las probabilidades de que el defecto sea serio son del 1 de cada 100."

*el post original (numero 27) usuario nevermind:

Link ... h-sugars-3

no se, voy a tratar de relajarme y ver como va la visita con el doctor, ya comentare cual es su opinión.

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tica
02/07/2012 08:30

Sobretodo encontrar a alguien de confianza...
Estoy embarazada de 10 semanas, e ido a hacerme los análisis del primer trimestre. La enfermera que me ha sacado sangre (muy torpe por cierto...) me ha echado la bronca por ser diabetica y querer tener un hijo, que era una irresponsable. No la he liado porque estaba con una hipo y me he colado a 100 personas y lo único que quería era acabar pronto y desayunar.
Mi endocrino está tranquilo, la ginecóloga dice que es un embarazo de alto riesgo pero que si se lleva bien es un embarazo "normal". Buscar a alguien especialista (y no la primera "Lista" que quiera opinar sin saber), que tu pareja se cuide mucho y dile que se pase por el hijo de embarazos con diabetes, que se sentira identificada con alguna de nosotros seguro :)

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tica
05/07/2012 04:25

Jusecano, qué tal lo llevais? ya os han visto el endocrino?

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DiabetesForo
16/07/2012 11:27

Hola!! como va... Bien, ya han pasado casi 2 semanas desde que escribí el ultimo post. Estábamos esperando el resultado de la hemoglobina glicosilada (HbA1c) y ha ido mucho mejor de lo que esperábamos. 6.5!!!!! sinceramente, yo estoy extañadisimo (y por supuesto muy muy contento).... Normalmente mi pareja siempre esta con el azúcar alta, mínimo un par de veces al día... así que no me lo termino de creer... Alguien ha tenido una experiencia similar con este tipo de test?? Espero que no sea un error o algo así...

De todos modos, cuando tuvimos visita hace dos semanas y hablamos con la enfermera, nos dijo que no nos preocupamos que embarazos sin planear en mujeres diabéticas ocurre demasiado a menudo...

Bueno, ya os iré contando...
Por cierto...Gracias por todas las respuestas!!

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ElisaRueda
15/09/2014 10:30

Jusecano, no sabes cómo os entiendo. He leído tu historia y parece una copia de la mía. Ojalá mi hemo estuviera a 6,5! Todavía no he ido a hacerme el análisis. Iba a hacérmelo hoy mismo, pero esta madrugada he tenido una hipo, así que no he podido ayunar :( Esto es una locura, ¡la gente que no tiene diabetes no sabe lo desperante que es! Hoy estoy un poco más tranquila, pero el fin de semana no he parado de llorar por miedo a lo que puedo haberle hecho a mi bebé. Espero que todo os salga bien. Mucho ánimo, sé perfectamente por lo que estáis pasando.

DM1 2006
Novorapid 14-5-3 (+correcciones)
Lantus 8 - 3
Última hemo: 5.1

  
Regina
15/09/2014 11:35

Elisa, si tienes hipo el día del análisis, toma azúcar , que eso no te influye en el análisis general, y te puedes hacer la analítica igual.., . hazte más controles estos meses y corrige la dosis de insulina cuando lo necesites , ya verás que todo va bien así.

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ElisaRueda
16/09/2014 05:00

¿No influye tomar azúcar? ¿Ni siquiera para los otros niveles? También me miran el colesterol y otros parámetros... Si hubiera sabido antes que no importaba habría ido hoy mismo a hacerme el análisis... Bueno, voy a intentar a ver si mañana paso la noche bien, de todos modos el endocrino no me ve hasta el lunes, espero que de tiempo a tener los resultados para entonces.
Gracias, Regina.

DM1 2006
Novorapid 14-5-3 (+correcciones)
Lantus 8 - 3
Última hemo: 5.1

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