Medicaciones

Me presento:
Tengo 61 años, 4 bypass puestos y tengo una diabetes de 120 de media aprox., mis problemas, como muchísimo, y también mucho pan. Leche con calcio. Ando bastante y muy rápido (1 hora, 6 Km. aprox.).
Que tipo de diabetes tengo? Puedo bajarla comiendo menos? Que medicaciòn debería tomar? Durante cuanto tiempo? Es compatible con las otras que tomo (Adiro, Ezetron, Cardyl 10, Masdil Retard, Omeprazol y Diafusor 10.
Mi médico, no es amigo de que tome más medicamentos, pero por otra parte, a pesar de comer muy sano, no me baja de 116 / 126.
Por favor, aconsejarme, muchísimas gracias.

Hola Pepelu

Primero, ni idea de si tienes diabetes. En caso de tenerla, sería tipo 2. Técnicamente, las glucemias que pones (masmenos 120) son indicadores de una "prediabetes", aunque en mi opinión ya es una diabetes.
El caso es que, las primeras medidas "tradicionales" que se toman son: dieta, ejercicio y rebajar el peso.

Respecto de la dieta, lo que eleva la glucemia son los hidratos de carbono...pero a la vez son necesarios para el funcionamiento diario, se recomienda que un 40 o 50% de la dieta esté basada en hidratos de carbono (pastas, harinas, leche, frutas...basicamente, todo lo que nace de la tierra son hidratos de carbono).
es recomendable consumir los hidratos de absorción lenta y con una buena base de fibra que enlentezca aún más la digestión.En este enlace tienes mucha información:
Link ... ion/05.htm

En cuanto al ejercicio, creo que en tu caso es recomendable una continuidad diaria más que una alta intensidad...mejor andar todos los dias al 70% que 4 días al 90% de esfuerzo.

La medicación la debe prescribir el médico, obligatoriamente, con cifras de 120 (entiendo que son cifras siempre en ayunas, habría que mirar mejor la hemoglobina glicosilada: Link) no es obligatorio pautar medicación si con la dieta y el ejercicio se controla.

Adiro es "aspirina", el ezetron no lo conozco, el cardyl es para el colesterol y el resto son relacionados con tu enfermedad coronaria...entiendo que un antidiabético oral no interferiría en ninguno de estos medicamentos, pero es mejor que esto lo valore el médico.

Hola Owash:

Muchísimas gracias por contestarme tan bien y tan pronto.
Te doy mis últimas tomas, siempre en ayunas, recién levantado:
Fecha Alta Baja Glucosa
11-nov 115 61 110
14-nov 111 48 112
18 112 61 116
22 115 61 112
25 112 58 116
29 114 62 128
02-dic 111 61 120
6 110 62 108
9 117 58 114
13 113 59 109
20 113 62 121
23 111 60 122
27 108 61 110
30 110 54 116
03-ene 106 60 113
6 110 58 107
10 112 55 120
13 121 56 109
17 123 73 117
20 130 77 109
24 131 74 126
27 126 62 116
31 136 71 124
03-feb 118 61 123
7 115 62 124
(Las cantidades son= fecha; tensión alta; tensión baja y glucosa)
Efectivamente debe ser una prediabetes, pero por mis problemas arteriales debo tener muchísimo cuidado, no?
Dieta (hago comidas sanas, bajas en grasas y sal, y prácticamente sin azúcar, aunque ingiero unas 5 piezas de frutas diarias -kiwi en ayunas; naranja y media después de comer; manzana después de cenar; y un yogur 0-0 a media tarde). En las principales comidas de medio día y cena, como mucha cantidad, variada y con apetito. Bebo aprox. 1,5 l. de agua al día -principalmente un vaso con cada pastilla-.
Ejercicio: Normalmente, los 5 días de la semana, ando a ritmo rápido 1 hora; aprox. los 5 Kms calculo. Los otros 2 días, voy a la piscina climatizada, nado una hora (a ritmo moderado); y en ir y venir ando 20 minutos en cada trayecto. Por las tardes, una media de 5 días, ando otros 15+15 minutos a ritmo moderado.
Peso= Tengo el peso adecuado 67 Kgs para 170 cms. de altura, muy poco para lo que como.
Ezetron 10 mg, es también para el colesterol.
En principio, tengo previsto seguir informándome bien de la hemoglobina glicosilada; hidratos de carbono de absorción lenta: seguir tomándome la glucosa y si continúo en estos niveles, solicitar cita con el endocrino o educador.
Te parece bien todo ello?.
Repito, muchísimas gracias.

lo que haces está bien, y tus cifras son buenas (muy buenas diría yo las de la tensión arterial).

En cuanto a la glucemia, tienes información solamente de 1 momento del día: antes del desayuno.
Para ver cómo funciona el páncreas y tener una información más completa y exacta, se suele recomendar realizar 1 perfil completo.
Un perfil es medirse la glucemia 1 vez cada día pero en diferentes momentos:

lunes. antes del desayuno
martes. 2-3 hora despues del desayuno.
miercoles. antes de la comida
jueves. 2-3 horas despues de la comida
viernes. antes de la cena
sabado. 2-3 horas despues cena
domingo. entre las 2 y las 4 de la mañana (ésta es opcional, quizás en tu caso no hiciera falta)

Antes de las comidas deberias estar entre 80 y 120...y despues de las comidas por debajo de 140-160.

coincido contigo en que deberías visitar a un endocrino que analice muy bien todas las variables (glucemia, hipertensión, colesterol etc..) y que paute o no medicación.
Despues de eso pide cita con la enfermera educadora y que te expliquen bien el tema de la alimentación.

• Diabetes tipo 1 (destrucción de células β del páncreas con déficit absoluto de insulina).
• Diabetes tipo 2 (pérdida progresiva de la secreción de insulina generalmente acompañada de resistencia a la insulina).
• Diabetes Mellitus Gestacional (DMG) diabetes que se diagnostica en el segundo o tercer trimestre del embarazo.
• Diabetes por otras causas (por ejemplo: MODY, fibrosis quística, pancreatitis, diabetes inducida por medicamentos).

• Glucosa en ayuno ≥ 126 mg/dL (no haber tenido ingesta calórica en las últimas 8 horas).
• Glucosa plasmática a las 2 horas ≥ 200 mg/dL durante una prueba oral de tolerancia a la glucosa. La prueba deberá ser realizada con una carga de 75 gramos de glucosa disuelta en agua.
• Hemoglobina glucosilada (A1C) ≥ 6.5%. Esta prueba debe realizarse en laboratorios certificados de acuerdo a los estándares A1C del DCCT.
• Paciente con síntomas clásicos de hiperglicemia o crisis hiperglucémica con una glucosa al azar ≥ 200 mg/dL.

Como ya te han contestado varios foreros esa decisión sobre tomar antidiabéticos la tiene que tomar un médico. Ningún médico es amigo de tener pacientes hipermedicados pero cuando me dicen que tengo que eliminar alguno le respondo que me diga cual y ya se echan para atrás. Yo tengo 67 años me diagnosticaron tipo 2 con 30 y empecé con los antidiabéticos orales a los 35 y a la insulina a los 50. Tomo todos los medicamentos que nombras y alguno más porque hay varias patologías desde haber sufrido un ictus, del que me queda una pequeña secuela que me la noto solamente yo, hasta síndrome meniere, pasando por colesterol, hipertensión, etc. y no tengo problemas con ningún medicamento.

En mi experiencia personal (ojo cada cuerpo es un mundo diferente y el que mejor lo conoce eres tu mismo) los niveles que indicas se bajaría tan solo con disminuir la ingesta de pan, al final te acostumbras, y me pasaría a la leche semidesnatada. Además incrementaría un poco la ingesta de agua y más con la época en la que entramos.

Suerte y ante todo que sepas que con la diabetes se vive si le das la atención que necesita.

pepelu dijo:
@pepelu dijo:

Me presento:
Tengo 61 años, 4 bypass puestos y tengo una diabetes de 120 de media aprox., mis problemas, como muchísimo, y también mucho pan. Leche con calcio. Ando bastante y muy rápido (1 hora, 6 Km. aprox.).
Que tipo de diabetes tengo? Puedo bajarla comiendo menos? Que medicaciòn debería tomar? Durante cuanto tiempo? Es compatible con las otras que tomo (Adiro, Ezetron, Cardyl 10, Masdil Retard, Omeprazol y Diafusor 10.
Mi médico, no es amigo de que tome más medicamentos, pero por otra parte, a pesar de comer muy sano, no me baja de 116 / 126.
Por favor, aconsejarme, muchísimas gracias.