Pancreatectomía total.

  
juanen_
10/11/2023 13:03

Hola a todos, me llamo Juanen_ y hace un tiempo que os sigo.
Ahora me decido a intervenir pues me siento acompañado y comprendido.
Veréis, desde hace más de 20 años venía sufriendo pancreatitis aguda, luego derivó a crónica y hace 5 años tuvo lugar la primera intervención en la que me extirparon cola y cuerpo del páncreas, bazo y vesícula.
Tuve mucha suerte ya que la cabeza del páncreas (lo único que me quedaba) continuó controlando la glucosa a la perfección, tan solo tuve que empezar a tomar enzimas digestivas por boca para ayudar a la digestión.
A principios de este año se torció todo, las pruebas periódicas indicaron que lo que me quedaba de páncreas ya estaba afectado y tenían que volver a abrir para quitarlo, además se llevaron por delante el duodeno, parte del estómago y parte del intestino.
Hace 7 meses de esto, la recuperación a nivel físico ha sido buena pero las secuelas son importantes.
He perdido mucho peso, las digestiones son impredecibles y aunque no son molestas la realidad es que nunca tengo garantizada la absorción de los nutrientes por lo que voy de cabeza con el tema de la insulina.
Donde vivo no hay especialista que sepa de esto y las instrucciones que recibo son contradictorias hasta el punto de recomendarme disminuir a la mitad la cantidad de HC que consumo para reducir la dosis de insulina a inyectar. Teniendo en cuenta que he perdido 10 kilos, creo que esta solución no es la adecuada.
No saben por donde cogerme y no pueden establecer ni la ratio.
He visto que en vuestro foro hay personas en mi misma situación y me gustaría poder intercambiar impresiones con ellos.
Os agradezco la labor que hacéis, me ayuda mucho leeros.
Gracias, de corazón.
Ah!! Sois todos unos campeones.

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isabelbota
10/11/2023 15:43

@juanen
Hola, yo no te puedo ayudar pero quiero darte la bienvenida al foro y desearte que encuentres pronto el apoyo y la ayuda de los que estén en tu misma situación. Mucho ánimo.

DM 2 con páncreas agotado desde diciembre 2020. 51 años entonces.
HG diciembre 2020: 15.9. Última HG: julio 2024 5.8
Abasaglar 9 unidades. Metformina, 1000/0/1000. Humalog junior: 2 unid en desayuno y luego en función de lo que coma.

  
juanen_
10/11/2023 15:58

Gracias. @isabelbota

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Sandman
10/11/2023 16:30

juanen_ dijo:
Hola a todos, me llamo Juanen_ y hace un tiempo que os sigo.
Ahora me decido a intervenir pues me siento acompañado y comprendido.
Veréis, desde hace más de 20 años venía sufriendo pancreatitis aguda, luego derivó a crónica y hace 5 años tuvo lugar la primera intervención en la que me extirparon cola y cuerpo del páncreas, bazo y vesícula.
Tuve mucha suerte ya que la cabeza del páncreas (lo único que me quedaba) continuó controlando la glucosa a la perfección, tan solo tuve que empezar a tomar enzimas digestivas por boca para ayudar a la digestión.
A principios de este año se torció todo, las pruebas periódicas indicaron que lo que me quedaba de páncreas ya estaba afectado y tenían que volver a abrir para quitarlo, además se llevaron por delante el duodeno, parte del estómago y parte del intestino.
Hace 7 meses de esto, la recuperación a nivel físico ha sido buena pero las secuelas son importantes.
He perdido mucho peso, las digestiones son impredecibles y aunque no son molestas la realidad es que nunca tengo garantizada la absorción de los nutrientes por lo que voy de cabeza con el tema de la insulina.
Donde vivo no hay especialista que sepa de esto y las instrucciones que recibo son contradictorias hasta el punto de recomendarme disminuir a la mitad la cantidad de HC que consumo para reducir la dosis de insulina a inyectar. Teniendo en cuenta que he perdido 10 kilos, creo que esta solución no es la adecuada.
No saben por donde cogerme y no pueden establecer ni la ratio.
He visto que en vuestro foro hay personas en mi misma situación y me gustaría poder intercambiar impresiones con ellos.
Os agradezco la labor que hacéis, me ayuda mucho leeros.
Gracias, de corazón.
Ah!! Sois todos unos campeones.

Tengo un conocido al que le extirparon una gran parte del páncreas, pero en su caso no ha tenido ningún problema de diabetes. De hecho los doctores no se creen que no le haya afectado para nada.
Eso sí, el tema de las comidas lo lleva regular por lo que dices de las digestiones.

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Carussa
10/11/2023 21:29

@juanen_ Yo tampoco puedo ayurte, pero también quiero darte la bienvenida al foro.
Ojalá alguien pueda aclarar tus dudas. Ánimo.

DM1 desde octubre de 2019 | Toujeo + Fiasp | FreeStyle | febrero 2023: HbA1c 5,9

  
juanen_
10/11/2023 22:21

Gracias. @Carussa

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Regina
11/11/2023 07:05

@juanen , bienvenido!
Supongo que te han recetado insulina , lenta y rápida.
Mira, cada diabético es un mundo , a todos nos afecta de distinta forma y , al final ,somos nosotros mismos quienes encontramos el mejor tratamiento.
Puedes poner en la firma las insulinas que usas , a ver si te podemos orientar algo.
El sensor ayuda mucho.
Seguramente te sentarán mejor unas comidas que otras.
Tendrás que empezar con comidas ligeras , sin grasas , pero en la cantidad que te sea suficiente.
Poco a poco vas ajustando rápida .
Apunta lo q comes y los valores dos horas después.
La lenta , ya sabes que se ajusta según los valores al despertar.
Hay que tener mucha paciencia con esto
Mucho ánimo, que se va consiguiendo .

Hija de 35 años , diabética desde los 5. Glico: normalmente de 6 , pero 6,7 la última ( 6,2 marcaba el Free)
Fiasp: 4- 4- 3 Toujeo: 20

  
juanen_
11/11/2023 12:57

Buenos días @Regina.
De insulina lenta la Toujeo, 15 unidades, que aumento según necesidad.
De insulina rápida Humalog, administrada según mi criterio...esto es más complicado, el problema está en que después de una operación como la mía, el proceso de estabilización interna ronda los 6 meses. Esto significa que durante este periodo mi cuerpo produce glucosa extra y las pautas de insulina son más elevadas. Ahora mi cuerpo produce menos glucosa y esto unido a los problemas digestivos derivados de la operación y que son permanentes e impredecible, hace que mi necesidad de insulina se haya reducido considerablemente.
El endocrino y la nutricionista realmente no saben pautarme adecuadamente, ya que mi tendencia a la hipoglucemia es elevada. Por mi cuenta les comenté tratamiento con plumas de 1/2 unidades y me recetaron humalog júnior, que me produjo más dudas ya que observando administración y reacción posterior me di cuenta de que a veces parecía que no me hubieran inyectado nada de insulina y otras veces con esa misma 1/2 unidad tenía suficiente. He comprobado las cantidades que salen por la pluma y veo que no son fiables. A pequeñas dosis la precisión de la pluma disminuye considerablemente.
Estoy considerando pedirle al endocrino tratarme con el método convencional, vial y jeringa, y así poder empezar de cero y llegar a conclusiones reales sobre mis pautas.

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Regina
11/11/2023 14:48

@juanen_ , a mi también me parece que para medias unidades son más fiables las jeringuillas. Si necesitas tanta aproximación , sí te serán más seguras.
Creo que poco a poco lo irás consiguiendo , tienes que dar tiempo a que se estabilice el cuerpo y vayas conociendo las tendencias.
Ya verás que poco a poco lo consigues.
Esas insulinas son muy fiables, la Toujeo es bastante estable y segura para atajar las hipos con pocos hidratos
. Con ese interés que pones , ya verás cómo lo vas controlando.

Hija de 35 años , diabética desde los 5. Glico: normalmente de 6 , pero 6,7 la última ( 6,2 marcaba el Free)
Fiasp: 4- 4- 3 Toujeo: 20

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