Si pudieras elegir la bomba de insulina.. ¿Cual sería?

Hace tiempo que me planteo cambiar de los bolis a la bomba de insulina, y me pregunto, si pudiera elegir ente las siguientes, ¿Cual sería la "mejor" y porqué?

- AccuCheck Insight + Dexcom G6 (DiabeLoop)
- Omnipod (Ypsomed)
- Medtronic MiniMed 780G system

Dejo aquí algunos temas que estoy releyendo y que están relacionados:

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Tienes otra opción con sistema integrado:
Ypsopump + Dexcom G6 (CamAPS)

@jasom esta no me la han comentado, he buscado información y también me parece interesante evaluar.

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¿Alguien que conozca más de una y que quiera compartir opinión?

Gracias!!

AndroidAPS, funciona con las siguientes bombas:
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Y estos sensores:
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Gracias @Antonio200 !

Me gustaría saber la experiencia de los que han usado cada sistema, o si alguien ha usado varios y como le han funcionado.

También, ¿Qué es lo que ha sido más difícil de hacer el cambio de boli a bomba?

@Fer: porqué quieres pasarte a la bomba?

Me lo han planteado porque tengo picos que podrían corregirse con mejor control y el cambio a la bomba, la verdad que nunca hasta ahora lo había considerado como una opción, pero creo que me podría ir bien.

Si puedes elegir, hay un grupo de padres en Facebook , "piratas con diabetes," que utilizan muchas bombas.
Hablan sobre todo de la Tanden y la 780 comunicada a sensor, que pueden corregir hipo,hiper solas.
A ver si te orientan .Que te vaya muy bien y nos cuentas.

@Fer, la que yo utilizo desde 2015 no está entre las que preguntas, aunque igual pronto me cambian a la de 780 de medtronic y podré decirte algo más. En mi caso, lo más difícil del cambio de bolis a bomba y lo que más me hizo dudar eran las noches. Tenía la impresión de que no iba a descansar con el aparato dando vueltas... y nada más lejos de la realidad. Para mí son muchas las ventajas y creo que el control es siempre a mejor, al fin y al cabo, es más "fisiológico", más cercano al funcionamiento del páncreas sano.

Gracias @Regina conozco el grupo pero no lo uso mucho, le daré un vistazo!

@anabela pues me dejas más tranquilo, porque es uno de los temas que más me preocupa, también el hecho de que no lleva insulina lenta, me preocupa obstruir el tubito por donde pasa la insulina, que lo doble, etc... y la otra cosa es, ¿dónde llevas el aparato? y ¿donde lo dejas para dormir?

@Fer , yo estoy con bolis y a veces me lo planteo. La que más me llama la antención es la Omnipod, pero ¿No está financiada verdad?

Creo que eso depende de tú comunidad, a mi me la han planteado como una de las opciones, aunque viendo el tamaño del "Pod", no sé si es la mejor opción.

Tiene la ventaja de no llevar el tubito, pero lo mismo, no sé si es mejor o no.

Omnipod no tiene red de distribución en España. El bajo porcentaje de gente con diabetes con bomba en España es muy pequeño y no les interesa implantarse aquí de momento. Yo uso ypsopump con dexcom g6 y CamAPSfx desde hace un mes. Estoy muy contento la verdad. Me ha aportado bastante calidad de vida después de 19 años con plumas. Los algoritmos de aprendizaje son todos muy similares. AndroidAPS con insight es el que mas opciones de personalización ofrece pero te tienes que buscar tú la vida para configurarlo porque es un sistema DIY. Yo te recomendaría cambiarte a bomba ya que los sistemas de asa cerrada están a la vuelta de la esquina. Con ellos se acabó el contar hidratos de carbono.

@Fer, yo llevo desde hace un mes la Ypsopump de Ypsomed y no puedo estar más contenta.
Perdonadme mi atrevimiento, pero la bomba la recomendaría a todos los diabéticos tipo 1 sin lugar a dudas. Ya sólo el inyectarme con la infusora sin tener que estar pinchándome tantas veces al día, merece la pena sí o sí.
Y eso que aún no la estoy manejando con algoritmos (a mi grupo y a mí nos han dicho que de cara a Septiembre), cuando la asocien al Dexcom o al libre 3. De momento todas las decisiones las tomo yo manualmente, porque quieren que aprendamos a usarla bien.... pero poder ajustar desde 0.1ud las basales por tramos horarios, los ratios....es una pasada!! He pasado a casi no tener hipos, los días que tengo el período puedo aumentar las basales con el porcentaje que necesite y desde 15min. hasta horas....
Ocupa poco, pesa gramos, sumergible, es de las más pequeñas del mercado. Fácil de utilizar, muy intuitiva...a veces he logrado olvidarme de que soy diabética, me ha cambiado el humor, soy más positiva. Cuando funcione con circuito cerrado esto será una pasada!
Así que mi consejo es si os la ofrecen, al menos, provadla y luego ya decidís... pero no os cerréis...alivia mucho mental y físicamente. Pasar de plumas a la bomba ha sido un lujazo, ya verás como es más efectiva, yo he mejorado en mis glucemias una barbaridad.

@fer, a la hora de dormir utilizo una especie de cinturón elástico que venden en internet en páginas de material de diabetes. Así ni cuenta me doy de que lo llevo. Por el día lo llevo en el sujetador con una pinza que suelen llevar todas las bombas. Pero eso ya es más particular, otras personas la llevan en el cinturón, por ejemplo. Al final es ir probando. Pero que no sea eso lo que te impide dar el paso, luego es menos complicado de lo que nos imaginamos. Y lo de las burbujas y no llevar lenta, para que te hagas una idea, en los 8 años que hace que la llevo solo 2 noches me he levantado con síntomas de cetoacidosis que he podido resolver por mi cuenta en unas horas. Si revisas el cable bien antes de dormir no tiene porqué pasar nada. Y ahora con los sensores, en cuanto entras en hiperglucemia lo puedes corregir y asunto resuelto.

Cassie dijo:
Buenos días Fer, yo llevo hace un mes la Ypsopump de Ypsomed y no puedo estar más contenta.
Perdonadme mi atrevimiento, pero la bomba la recomendaría a todos los diabéticos tipo 1 sin lugar a dudas. Ya sólo el inyectarme con la infusora sin tener que estar pinchándome tantas veces al día, merece la pena sí o sí.
Y eso que aún no la estoy manejando con algoritmos (a mi grupo y a mí nos han dicho que de cara a Septiembre), cuando la asocien al Dexcom o al libre 3. De momento todas las decisiones las tomo yo manualmente, porque quieren que aprendamos a usarla bien.... pero poder ajustar desde 0.1ud las basales por tramos horarios, los ratios....es una pasada!! He pasado a casi no tener hipos, los días que tengo el período puedo aumentar las basales con el porcentaje que necesite y desde 15min. hasta horas....
Ocupa poco, pesa gramos, sumergible, es de las más pequeñas del mercado. Fácil de utilizar, muy intuitiva...a veces he logrado olvidarme de que soy diabética, me ha cambiado el humor, soy más positiva. Cuando funcione con circuito cerrado esto será una pasada!
Así que mi consejo es si os la ofrecen, al menos, provadla y luego ya decidís... pero no os cerréis...alivia mucho mental y físicamente. Pasar de plumas a la bomba ha sido un lujazo, ya verás como es más efectiva, yo he mejorado en mis glucemias una barbaridad.

Cassie, me alegro muchísimo de leerte tan animada. 😘😘

Yo llevo una Insight con AAPS y Libre2 y desde luego no volvería a las plumas. Como te han comentado es muy largo de configurar, y hay que leer un montón de manuales para entenderlo todo (yo no creo que le esté sacando todo el partido que podría, muchas cosas me vienen grandes...) pero solo el hecho de poder manejar la bomba desde el móvil o incluso desde el reloj me parece de ciencia ficción (en esto AAPS va muy, muy por delante del resto de sistemas, no sé cómo es posible que un proyecto de código abierto esté haciendo cosas que luego implementan los demás). Ahora bien, también te digo que ningún sistema es la panacea...
AAPS no se basa en IA, en esto es distinto a Diabeloop, por ejemplo (entiendo que también al sistema que lleva Medtronic, no lo conozco). Tienes que poner la basal, la sensibilidad a la insulina, el ratio de insulina a hidratos de carbono, en fin, hay que configurarlo. Y como todos sabéis, cuando crees que ya todo va más o menos bien hay que volver a empezar porque, Dios sabe por qué, de repente estás demasiado alto/bajo o haces picos, qué os voy a contar...
Si al final te decides por este sistema preguntame, te ayudaré en lo que pueda (y en Discord hay una comunidad dispuesta a echar una mano siempre)
¡Ah!, me olvidaba. Para conseguir utilizar AAPS en lazo cerrado tienes que ir pasando objetivos de forma que vas aprendiendo poco a poco. Te van haciendo preguntas y, una vez que las respondes correctamente, te deja acceder al siguiente paso, pero no es inmediato, en ocasiones tienes que estar una semana o un mes con el sistema en un determindo punto para poder seguir avanzando en los objetivos (al final es algo parecido a lo que comenta Cassie). Lo que queremos es coger la bomba y que empiece a funcionar en lazo cerrado, con este sistema no es así (aunque como lo compilas tú, hay gente que cambia el código para acortar los plazos, pero esto está fuera de mi alcance)

@isabelbota gracias! La verdad es que sí, es increíble lo que me ha cambiado....he llegado a pensar que parecía que no, pero los pinchazos me estaban minando la moral, con la bomba no se nota nada cuando te inyecta. Cada 3 minutos me inyecta basal y en los bolos es que ni te enteras.... Cuando la use con lazo cerrado será un avance gigantesco, pero claro, para eso tendré que esperar unos meses....😊

Buenos dias yo llevo tandem con control IQ y G6 ,para mi es la mejor ,te autocorrige cuando te va a subir , te para el suministro cuando te va a bajar , en el modo sueño me mantiene plano al dormir ,en el modo ejercicio me avisa en 120 , y a la hora de comer le pongo los hidratos y te calcula el bolo.

Yo solo he tenido 2.
La - AccuCheck Insight + Dexcom G6 (DiabeLoop)
y desde hace poco la Ypso pump.

Recomiendo la primera. La única pega que tiene tener que llevar el móvil Dblg1 que ademas esta capado en muchas funciones de las que no tengo el control (no como el antiguo mando). Un trasto mas en los bolsillo. Ademas pitando cada 2x3 haciéndome estar pendiente de ella, cuando no debería ser así. Si es una ventaja, debería trabajar y yo olvidarme de que la llevo. Pues desde que cambiarón al mando móvil todo el día pendiente de avisos y tonterías. Y molestando a los que me rodean (En reuniones de trabajo, durmiendo que tambien lo hace por las noches.....)
El modelo antiguo, con el ganchito para colgarla del cuello cuando te bajas los pantalones en el baño o con una cadenita al cinturón y llevaría en el bolsillo.....ademas del pequeño mando que tenia. Así si.
Pedí el cambio porque no regulaba bien, todo el día con pitidos. Le dices la acción que ibas hacer y como si nada. Erre que erre ella con su marcha y a los 20 minutos vuelta a pitar.
Así todo el día con un vaiven de subidas y bajadas. Claro, la media fantástica, porque la bajada contra resta las subidas y la media que llega al sistema es casi perfecta, pero eso es engañarse.
De hecho pedí el cambio por esa razón.

La Ypso ademas de atascarse cada 2 por tres. quedarse el deposito atascada en cada cambio y tener que darle a la bomba unos "azotitos" para que caiga, que no le vale cualquier pila (y no hablo ya de compradas en los chinos, 2 paquetes diferentes en el Comsum y que no, que esas no valen) y que se gastan en cero coma, no deja poner tramos de 15 minutos ni de media hora (como para pedirle por minutos como la vieja accucheck) tener que comprar un móvil de no menos de 400 euros porque en otros modelos la aplicación no va (No veo yo porque me han de condicionar así que lo hacen, para vender móviles también? Me regalo mi hijo un móvil y como no vale que tengo que hacer, gastarme de 400 a 600 euros en un Sansung o un Iphone?).

El pegamento de las canulas es mejor el de accuchek. Yo sudo mucho. No ha llegado el verano pero de la Ysop ya se me han despegado varias.
Tampoco regula como la accucheck con el mando móvil. Deja mucho que desear como hace las curvas y las correcciones. De hecho desde que me cambiaron el mando por el móvil de la accucheck mi control es bastante malo con las bombas. Hasta el punto que estoy pensando en devolver las bombas y volver a las plumas.

Cuando ha habido problemas de suministros de repuesto (y los he tenido, porque no llegaban las canulas) los veintimuchos días que he tenido que estar a plumas, mejor que con las bombas. Ah, y suerte que tengo tiras de repuesto en casa, porque con las bombas te las retiran y no tienen en cuenta que si un día no llegan los repuestos a tiempo, o te falla la bomba en algún sitio (por pila,o por lo que sea) a ver que haces sin tiras o sin otro tipo de ver la glucemia en sangre.
Al final en el bolso petado de cosas de repuesto (tiras, medidor, pilas, cánulas por si se despegan, azucares o glucosas........). no veo últimamente las ventajas que se supone han de tener las bombas. Estoy en mi cabeza que me vuelvo a las plumas como hace unos años.

En resumen, la accuchek antigua con el mini mando y la opción de definir yo las acciones (con los consejos y ayuda del endocrino) y no un algoritmo (que no tiene por que cuadrar con mi actividad diaria; que es muy genérico el algoritmo y yo por trabajo tengo mucha variabilidad en acciones, esfuerzos momentos de reposo.....En menos de 20 minutos igual hago un esfuerzo que me desgasta como si hubiera corrido una maratón y luego me tiro 2 horas sentado que al reves.)
Y no lo puedo prever porque mi trabajo es así. lo que demande el cliente en cada momento).