Soy nueva por aqui

Buenos días.

Soy nueva por aquí. He decidido participar pk estoy algo preocupada por mi marido ya k le veo bajo de ánimo.

Él tiene diabetes tipo 2 desde hace 11 años. Comenzó con Metmorfina y a los 4 años le tuvieron k cambiar a Eucreas k es con lo k está ahora.

En los últimos análisis glucemia 240, glicada de 9,9 y azúcar en orina (500mg/dl).

La de cabecera le ha dicho k tiene k empezar con insulina basal Lantus 4unid por la,noche.

En endocrino considera también k se tiene k pinchar la basal y seguir con Eucreas también pero le ha dicho k Toujeo 10unid.

No sabemos pk no coinciden y estamos un poco perdidos.

Si pudieseis comentarme algo os lo agradecería.

Hola.
No te preocupes por las cantidades, la de cabecera se cura en salud para no pasarse, pero con los valores que tiene 4 unidades es muy poco, veo más lógica la pauta de la endo.
De todas formas la basal se va ajustando. A mí al principio, como estaba muy alta, me pautaron 10, que fuimos subiendo hasta 14. Cuando ya bajé a niveles normales fui bajando hasta los 8 que me pongo actualmente.
Decidid si hacéis caso al endocrino o al de cabecera y vais viendo en cuánto se levanta (si no tenéis glucómetro pedidlo -con tratamiento de insulina os lo deben dar- o a las malas comprad uno, pero es que es la única forma de saber si hace efecto). Si por ejemplo ponéis 10 y va bajando, os mantenéis ahí; que a los 3 días no ha mejorado nada, pues subís dos unidades; que baja demasiado, bajáis 2 unidades. Esperad siempre 2/3 días antes de hacer el cambio.
Cuando ya se levante siempre entre 70 y 120, esa es la dosis correcta de lenta.
Y anima a tu marido, que es cuestión de dar con la tecla para bajar esa glucemia y los pinchazos son nada ( yo los prefiero a tragarme el pastillón de metformina...)

Muchas gracias por contestarme. El problema es a quien hacer caso. Al no coincidir ni con la insulina ni con las unidades a poner….. no se si es mejor Lantus o Toujeo. Lo,k está claro,es k hay k bajar la glucosa. Hoy se ha levantado en 237 tomando solo Eucreas. Esperemos controlarlo con Eucreas y la insulina

isabelbota dijo:
Hola.
No te preocupes por las cantidades, la de cabecera se cura en salud para no pasarse, pero con los valores que tiene 4 unidades es muy poco, veo más lógica la pauta de la endo.
De todas formas la basal se va ajustando. A mí al principio, como estaba muy alta, me pautaron 10, que fuimos subiendo hasta 14. Cuando ya bajé a niveles normales fui bajando hasta los 8 que me pongo actualmente.
Decidid si hacéis caso al endocrino o al de cabecera y vais viendo en cuánto se levanta (si no tenéis glucómetro pedidlo -con tratamiento de insulina os lo deben dar- o a las malas comprad uno, pero es que es la única forma de saber si hace efecto). Si por ejemplo ponéis 10 y va bajando, os mantenéis ahí; que a los 3 días no ha mejorado nada, pues subís dos unidades; que baja demasiado, bajáis 2 unidades. Esperad siempre 2/3 días antes de hacer el cambio.
Cuando ya se levante siempre entre 70 y 120, esa es la dosis correcta de lenta.
Y anima a tu marido, que es cuestión de dar con la tecla para bajar esa glucemia y los pinchazos son nada ( yo los prefiero a tragarme el pastillón de metformina...)

Depende de quien te fíes más. En principio un endocrino sabe más de diabetes que un médico de cabecera, yo en mi caso me fío de la endo, otra cosa es que vuestro médico de cabecera os dé más confianza.
Respecto a la insulina, da igual, las dos son lentas (¿le han recetado las dos?).
Lo importante es que empecéis lo antes posible con la insulina porque son valores muy altos.

La de cabecera le ha recetado Lantus 4unid y el endocrino Toujeo 10unid. La verdad es la de cabecera tuvo k preguntar a un compañero antes de confirmar k insulina poner y cuanta.

isabelbota dijo:
Depende de quien te fíes más. En principio un endocrino sabe más de diabetes que un médico de cabecera, yo en mi caso me fío de la endo, otra cosa es que vuestro médico de cabecera os dé más confianza.
Respecto a la insulina, da igual, las dos son lentas (¿le han recetado las dos?).
Lo importante es que empecéis lo antes posible con la insulina porque son valores muy altos.

Yo me decantaría por la opinión del endocrino, éstos tiene formación específica en la diabetes, el de cabecera la toca de pasada....por ponerte un ejemplo, estuve mal diagnosticada durante 3 meses porque la de cabecera decidió sin hacerme analítica que yo era diabética tipo 2 (lo presupuso por mi edad, 45, hace un año) y luego en vista de que no mejoraba e iba a peor la endocrina de urgencias me empezó a pautar como tipo 1 y no se equivocó, la analítica lo corroboró. Así que yo no dudaría nunca a qué médico escoger.
Cuando empiece a usar insulina ya verás como sus valores mejorarán una barbaridad.

Muchas gracias. Creo también k es mejor k le vea un endocrino. A lo mejor esto k pregunto es una tontería pero como se sabe k es diabetes tipo 2? No se hace ninguna prueba específica? Perdonad pero no tengo ni idea de esto

Cassie dijo:
Yo me decantaría por la opinión del endocrino, éstos tiene formación específica en la diabetes, el de cabecera la toca de pasada....por ponerte un ejemplo, estuve mal diagnosticada durante 3 meses porque la de cabecera decidió sin hacerme analítica que yo era diabética tipo 2 (lo presupuso por mi edad, 45, hace un año) y luego en vista de que no mejoraba e iba a peor la endocrina de urgencias me empezó a pautar como tipo 1 y no se equivocó, la analítica lo corroboró. Así que yo no dudaría nunca a qué médico escoger.
Cuando empiece a usar insulina ya verás como sus valores mejorarán una barbaridad.

En principio lo que se hace es hacer una analítica, que en el caso de que se sea tipo 1 los anticuerpos IgM e IgG salen positivos, si son negativos se presupone que será tipo 2

Gracias

Cassie dijo:
En principio lo que se hace es hacer una analítica, que en el caso de que se sea tipo 1 los anticuerpos IgM e IgG salen positivos, si son negativos se presupone que será tipo 2

Lantus y toujeo son la misma insulina glargina, la diferencia es que lantus dura menos de 20 a 22 horas y si hace pico y toujeo dura mas unas 24 h. y es mas plana

Gracias. Entiendo k a lo mejor Toujeo será mejor

diabestico dijo:
Lantus y toujeo son la misma insulina glargina, la diferencia es que lantus dura menos de 20 a 22 horas y si hace pico y toujeo dura mas unas 24 h. y es mas plana

@Maimen , yo pondría Toujeo , que es más pla na y duradera que Lantus.
Suelen dar una pauta inicial orientativa , y luego se va ajustando , mejor de una en una unidad.
Se suele necesitar un poco más de Toujeo q de Lantus , pero de 4 a 10 me parece mucha diferencia.
Yo en ese caso me pondría ,por ejemplo, 6 de Toujeo y ya iría ajustando a más si hace falta.
Os hace falta un glucómetro , que lo dan cuando se usa insulina.
Para ajustar bien procura no acostarse con más de 140 y lograr levantarse con una cifra parecida.
Menos de 140 al despertar y menos de 180 dos horas después de comer.

El glucometro lo tenemos. Hoy ha empezado con Lantus 4 unid k es la k nos ha puesto
La de cabecera. Vamos a ver cómo va la cosa. Cuando se ve si es suficiente la dosis de insulina? Cuanto tiempo hay k esperar para ver si es la dosis correcta o hay k ajustarla?

Regina dijo:
@Maimen , yo pondría Toujeo , que es más pla na y duradera que Lantus.
Suelen dar una pauta inicial orientativa , y luego se va ajustando , mejor de una en una unidad.
Se suele necesitar un poco más de Toujeo q de Lantus , pero de 4 a 10 me parece mucha diferencia.
Yo en ese caso me pondría ,por ejemplo, 6 de Toujeo y ya iría ajustando a más si hace falta.
Os hace falta un glucómetro , que lo dan cuando se usa insulina.
Para ajustar bien procura no acostarse con más de 140 y lograr levantarse con una cifra parecida.
Menos de 140 al despertar y menos de 180 dos horas después de comer.

Si se despierta alto dos días seguidos , subes una unidad. Mide al acostarse y al despertar.

Muchas gracias

Regina dijo:
Si se despierta alto dos días seguidos , subes una unidad. Mide al acostarse y al despertar.

Buenos días. Anoche mi marido se pinchó Lantus 4 unidades por primera vez. Solía tener glucosas basales de 240 y se ha levantado con 108. Es normal k con la primera dosis de insulina baje así? Gracias

En la diabetes no hay normalidad. Cada uno tiene su reacción particular a la insulina y a los hidratos que come. Levantarse a 108 está fenomenal, no mováis la dosis de 4 de lantus porque habéis acertado a la primera.
De momento. Porque lo "divertido" de la diabetes es que es cambiante y tienes que ir adaptando la dosis a las necesidades.
Si te levantas 3 días seguidos por encima de 140, subes una unidad.
Si te levantas un dia por debajo de 70, bajas una unidad.
Yo os recomiendo que haga ejercicio. Que se obligue a caminar 10.000 pasos diarios y al menos dos días por semana haga ejercicio de fuerza. La mejoría que estas rutinas tienen sobre la glucemia hacen que merezca la pena el esfuerzo.

Muchas gracias por contestarme. Iré contando como transcurren los días y a ver si se ha acertado.

Ensalada dijo:
En la diabetes no hay normalidad. Cada uno tiene su reacción particular a la insulina y a los hidratos que come. Levantarse a 108 está fenomenal, no mováis la dosis de 4 de lantus porque habéis acertado a la primera.
De momento. Porque lo "divertido" de la diabetes es que es cambiante y tienes que ir adaptando la dosis a las necesidades.
Si te levantas 3 días seguidos por encima de 140, subes una unidad.
Si te levantas un dia por debajo de 70, bajas una unidad.
Yo os recomiendo que haga ejercicio. Que se obligue a caminar 10.000 pasos diarios y al menos dos días por semana haga ejercicio de fuerza. La mejoría que estas rutinas tienen sobre la glucemia hacen que merezca la pena el esfuerzo.

Yo te iba a comentar a todo esto que salga al menos a andar. Si no le gusta sé que es un coñazo pero ayuda mucho también a regular, sobre todo si sale después de comer algo que tienda a subirle mucho la glucosa si no ha cambiado de pautas de comida. Yo es lo que hago y me va bien, a mí se me comporta el cuerpo como el tipo 2 porque mi páncreas todavía genera insulina. En su caso seguro que nota mejoría.

Muchas gracias. Seguiremos vuestro consejo de andar todos los días

Nila dijo:
Yo te iba a comentar a todo esto que salga al menos a andar. Si no le gusta sé que es un coñazo pero ayuda mucho también a regular, sobre todo si sale después de comer algo que tienda a subirle mucho la glucosa si no ha cambiado de pautas de comida. Yo es lo que hago y me va bien, a mí se me comporta el cuerpo como el tipo 2 porque mi páncreas todavía genera insulina. En su caso seguro que nota mejoría.