Resistencia a la insulina??

  
meginer
24/10/2021 22:58

Soy dm 1 desde hace 38 años. Desde q uso los sensores( antes no estaba tan al.tanto), tengo días en q parece q la insulina no actúa, me tengo q ir corrigiendo cada dos horas pq sigo alta. Sigo una alimentación baja en HC y suelo tener una gráfica bastante estable pero de pronto y sin saber por qué, me pasa , como si hubiera una resistencia bestial a la insulina y baja muy lento o no baja y vuelta a corregir. A veces es tema hormonal desde la ovulación hasta la regla pero no siempre.
No sé si puedo estar en premenopausia aunque la última analítica mostraban las hormonas en niveles normales.
A alguien le pasa ? Cómo lo solucionais?

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Regina
25/10/2021 02:07

Pues no queda más que ir corrigiendo ., mi hija no lo ha notado ,pero sí que tiene que influir el tema hormonal
Y esto ya es una paranoia mía , pero yo no me fío mucho de los bolis.., y sigue poniéndose la lenta con jeringuilla...
La rápida ya no.

Hija de 35 años , diabética desde los 5. Glico: normalmente de 6 , pero 6,7 la última ( 6,2 marcaba el Free)
Fiasp: 4- 4- 3 Toujeo: 20

  
Carussa
25/10/2021 08:51

Hola @maginer, yo no llevo mucha evolución en esto de la diabetes, pero sí que he notado alguna vez algo de resistencia los días antes de tener la regla. Lo que he probado últimamente y veo que ha hecho aumentar mi sensibilidad a la insulina es hacer ejercicio de fuerza. No es que haga mucho, pero sí que utilizo algunas mancuernas y hago algunos ejercicios específicos para las piernas. Lo noto sobre todo con la rápida, que necesito menos en las comidas.

DM1 desde octubre de 2019 | Toujeo + Fiasp | FreeStyle | febrero 2023: HbA1c 5,9

  
meginer
25/10/2021 11:26

Carussa dijo:
Hola @maginer, yo no llevo mucha evolución en esto de la diabetes, pero sí que he notado alguna vez algo de resistencia los días antes de tener la regla. Lo que he probado últimamente y veo que ha hecho aumentar mi sensibilidad a la insulina es hacer ejercicio de fuerza. No es que haga mucho, pero sí que utilizo algunas mancuernas y hago algunos ejercicios específicos para las piernas. Lo noto sobre todo con la rápida, que necesito menos en las comidas.

No sé... Es q puede ser a cualquier hora aunque es más por la mañana. No puedo ponerme a hacer ej en medio del trabajo jeje. Aumento la basal y la rápida pero a veces parece q es agua.

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Carussa
25/10/2021 11:41

@meginer Yo los ejercicios de fuerza los hago cuando puedo y el efecto lo he ido notando gradualmente los días posteriores, no en el momento de hacerlos. El efecto inmediato me funciona con ejercicios de cardio (correr, por ejemplo, o darme una caminata) cuando quiero bajar la glucosa en un momento concreto.

DM1 desde octubre de 2019 | Toujeo + Fiasp | FreeStyle | febrero 2023: HbA1c 5,9

  
Ruthbia
25/10/2021 12:01

@meginer yo lo he dado por imposible, cuadruplico la insulina o lo dejo en 220 y paso, ya vendrán días mejores.

Algunas veces me ha funcionado desayunar a las 11:00, a partir de las 10:00 me suele bajar bastante la resistencia a la insulina. Otros me he puesto 12 unidades de insulina para 6 g de HC, esto fue el viernes pasado; llegué a la comida en 140 y me parecía hasta un logro.

He probado ejercicios como propone @Carussa pero no me ha funcionado, tengo claro que son las hormonas de la premenopausia pero me hice pruebas ginecológicas y me dio que estaba bien hormonalmente.

Lada enero 2015.
Uso Toujeo y Novorapid.

  
Alberto_13
25/10/2021 14:07

Yo uso tresiba y llevaba varios dias descontrolado aumentando unidades, y sin lograr control, hasta que me di cuenta de que me habian mandado un antibiotico del grupo de las celasporinas para una infeccion de oido, una vez acabe volvio la normailidad, y luego lei en internet que podian provocar hiper o hipos,, quiere decir que nada afecta de igual manera a ninguno de nosotros, mi metodología es investigar lo que ha cambiado, que puede ser cualquier cosa, por ejemplo que el vecino ensaye con la flauta cuando tu descansas

DM3c desde 2018; hb 6 % (feb.. 2022) (tresiba+fiasp+metformina)

  
vanessa30
25/10/2021 18:48

Alberto_13 dijo:
Yo uso tresiba y llevaba varios dias descontrolado aumentando unidades, y sin lograr control, hasta que me di cuenta de que me habian mandado un antibiotico del grupo de las celasporinas para una infeccion de oido, una vez acabe volvio la normailidad, y luego lei en internet que podian provocar hiper o hipos,, quiere decir que nada afecta de igual manera a ninguno de nosotros, mi metodología es investigar lo que ha cambiado, que puede ser cualquier cosa, por ejemplo que el vecino ensaye con la flauta cuando tu descansas

Ciertamente cualquier cambio nos puede alterar la flecha hacia arriba, o hacia abajo.
😂😂 muy bueno lo del vecino

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Alberto_13
25/10/2021 20:43

Lo del vecino he dicho flauta, por no decir un taco
😂😂

DM3c desde 2018; hb 6 % (feb.. 2022) (tresiba+fiasp+metformina)

  
meginer
26/10/2021 16:16

Bueno, hoy ya parece q está la cosa algo mejor aunque no del todo. He vuelto a humalog, cambié a fiasp y he estado dos meses muy bien pero parece q últimamente al durar menos el efecto, tema proteínas , no llegaba a cubrirlo tras dos horas y parece q bien.
Que hacéis vosotros con las proteínas?, Como las contáis para la insulina?( Si las contáis, claro)

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vanessa30
26/10/2021 22:57

@meginer en teoría la rápida no es necesaria para proteínas, y digo en teoría pq se supone q la necesitamos solo para los hidratos ( según algunos endos ).
Bien pues yo la calculo según veo, no cuento nunca raciones.
También te diré q rara vez como solo proteina, y si lo hago es quizá en la merienda ( jamon serrano, pechuga de pavo....) y ahí nada de rápida.
El pico máximo de acción me lo hace tresiba sobre las 18h q suelo estar en 90 y es ahí cuando aprovecho y como lo q te he dicho

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Ruthbia
27/10/2021 08:35

@meginer yo tengo estimado que la suma de grasa y proteína son 2 uds cada 200 g de producto. Al final la proteína pura no existe, siempre lleva algo de grasa. (Embutidos, carnes rojas sobre todo)
Mi basal absorbe unos 100g de carne y unos 125g de pescados sin necesidad de rápida, si me pongo mas, empiezo a subir. Con 200g me pongo en unos 170-200mg/dL.

La Fiasp va bien si sólo comes hidratos, para grasas y proteínas hace falta insulina rápida que dure unas 3 horas.

Lada enero 2015.
Uso Toujeo y Novorapid.

  
meginer
27/10/2021 11:11

Ruthbia dijo:
@meginer yo tengo estimado que la suma de grasa y proteína son 2 uds cada 200 g de producto. Al final la proteína pura no existe, siempre lleva algo de grasa. (Embutidos, carnes rojas sobre todo)
Mi basal absorbe unos 100g de carne y unos 125g de pescados sin necesidad de rápida, si me pongo mas, empiezo a subir. Con 200g me pongo en unos 170-200mg/dL.

La Fiasp va bien si sólo comes hidratos, para grasas y proteínas hace falta insulina rápida que dure unas 3 horas.

Muchas gracias Ruthbia, si, yo normalmente no suelo tener en cuenta las proteínas para la rápida pq nunca me ha subido y no tomo mucha cantidad de grasa y proteína, pero ya era por rizar el rizo a ver q pasaba con esa resistencia . Hice la prueba de volver a humalog unos días pero de 170-180 no bajaba , así q de nuevo he vuelto a fiasp... Esto parece un pitorreo. Con fiasp bien de nuevo siempre q no me atiborre a proteínas y como digo dieta baja en HC con poca cantidad me suele ir bien. Estoy de nuevo con retraso en regla así q no sé si tb tendrá q ver. En cuanto un día me salgo un poco de la rutina también se me descompensa. Tendré en cuenta lo de las proteínas y grasas y el día p ej en finde q sepa q voy a comer fuera cosas un poco más fuera de lo normal, me pondré humalog. Gracias de nuevo.

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rosa3
29/10/2021 16:28

la Tresiba ya es ultralenta desde el principio ., dura más de 30 horas , en teoría , aunque depende de la dosis.

http://www.psicotipsve.com/

  
pablus75
31/10/2021 13:22

Hola meginer, soy DM1 desde mayo de 1981.... como tu habrás pasado por la jeringuillas y luego los bolis . No voy a entrar En el tema que con jeringuillas te pinchabas 2 veces al día y con los bolis , lo vendieron para un mayor control , 1 pinchacito de rapida cada vez que comes ( 5 veces al día ) y el de la retardada.
Yo en Mayo de repente tuve hiperglucemias a las 3 , más de 300 sin explicación. Al final la solución fue pasar de 28 a 34 sin explicacion ( fue a preguntarles a 2 endocrinos uno de ellos Diabetico no me mencionaron el tema de la resistencia , curioso. 2 semanas después el mismo problema , con la fiasp , 3-4 unidades adicionales .....
Despues de las respuestas de los médicos,
Y de analizar la evolución de la insulina durante los últimos 25 años .... hay 2 opciones ..... resistencia a la insulina o modificación de la concentración de la unidades de insulina en los bolis ( por cierto es muy fácil hacerlo) ..... ahora cada uno que decida ...... aconsejo tomar un punto de vista global ( al menos 25 sños) para entender la evolución real
Que se puede hacer .... dieta lo más sana posible para necesitar la menor cantidad de insulina posible . No hay otra

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YaizaJ
31/10/2021 19:01

Hola buenas tardes yo tb soy diabética hace 38 años y es cierto q hay días q parece q la insulina no actúa y necesitas dosis extras sin una explicación lógica me ha pasado con pluma con bomba etc suele ser hormonal o a saber pero es normal solo dura unos días y todo vuelve a la normalidad. Ya sabes q en la diabetes 2+2 no siempre son 4 .

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meginer
01/11/2021 19:14

pablus75 dijo:
Hola meginer, soy DM1 desde mayo de 1981.... como tu habrás pasado por la jeringuillas y luego los bolis . No voy a entrar En el tema que con jeringuillas te pinchabas 2 veces al día y con los bolis , lo vendieron para un mayor control , 1 pinchacito de rapida cada vez que comes ( 5 veces al día ) y el de la retardada.
Yo en Mayo de repente tuve hiperglucemias a las 3 , más de 300 sin explicación. Al final la solución fue pasar de 28 a 34 sin explicacion ( fue a preguntarles a 2 endocrinos uno de ellos Diabetico no me mencionaron el tema de la resistencia , curioso. 2 semanas después el mismo problema , con la fiasp , 3-4 unidades adicionales .....
Despues de las respuestas de los médicos,
Y de analizar la evolución de la insulina durante los últimos 25 años .... hay 2 opciones ..... resistencia a la insulina o modificación de la concentración de la unidades de insulina en los bolis ( por cierto es muy fácil hacerlo) ..... ahora cada uno que decida ...... aconsejo tomar un punto de vista global ( al menos 25 sños) para entender la evolución real
Que se puede hacer .... dieta lo más sana posible para necesitar la menor cantidad de insulina posible . No hay otra

Qué quieres decir con que hay dos opciones?, Que hay dos respuestas al por qué pasa esto ? Cambios de concentración de las unidades de insulina?, Crees q pueden hacer esto ?, Sería jugar con la salud de la gente , no? No sé...yo llevo varios días fatal, comiendo igual , haciendo más o menos lo mismo, y no bajo de 180-190. Al principio , fiasp me iba muy bien, pero pasado un tiempo, a las dos horas sube muchísimo , a más de 200 y a lo mejor me he tomado una ensalada y un trozo de pescado a la plancha, y así voy hasta la hora de la cena q va subiendo de forma intermitente y parece q la insulina no hace efecto, pruebo a cambiar la hora de la basal , he subido la basal, pero me sigue pasando... A lo mejor hay dos días q todo estupendo y al que hace tres , otra vez la montaña rusa.
Me pasa todo el día , pero más por la mañana.
Me pongo la basal sobre las 8 de la tarde , ceno sobre las 10, ayer q hoy era festivo, me acosté tarde, casi a la una , pues a las cuatro me desperté con ganas de ir al baño, me mido, y 235 cuando me había acostado con 110. Y mis cenas son muy ligeras, no comí ni proteínas no grasas para pensar en un efecto posterior de la glucemia. Así llevo casi toda la semana pasada, me he subido la lenta,he subido rápida, no sé si volver a la humalog... En fin ,q no sé a qué se debe , estoy cerca de los 50 y entrando en premenopausia, es lo único que se me ocurre pensar, pq sí está descrita una resistencia CDO los estrógenos empiezan a bajar. Y miedo me da CDO llegue a eso entonces si me pasa ya . En fin , paciencia y si no se arregla tendré q comentarlo con el endocrino , a ver qué piensa él.

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meginer
01/11/2021 19:20

YaizaJ dijo:
Hola buenas tardes yo tb soy diabética hace 38 años y es cierto q hay días q parece q la insulina no actúa y necesitas dosis extras sin una explicación lógica me ha pasado con pluma con bomba etc suele ser hormonal o a saber pero es normal solo dura unos días y todo vuelve a la normalidad. Ya sabes q en la diabetes 2+2 no siempre son 4 .

En el mensaje anterior lo he comentado, me pongo fiasp y estoy corrigiendo cada dos horas pq parece q no hace efecto, pienso q es la basal y aumento pero sigue pasando , llevo toda la semana así , no son dos o tres días .el mes pasado se me retraso la regla 12 d, este va por el mismo camino , creo q puede ser premenopausia pero aunque sea así , como se soluciona? Pq si existe de forma natural una resistencia a la insulina cuando entramos en esta etapa, habrá una solución a ello , no ?

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Ruthbia
02/11/2021 10:13

@meginer, a mi me pasa lo mismo que a ti.
He probado lo mismo que tu, subir basal, rapida, cambiar horas, cambiar hábitos, alimentos, etc. Incluso cambiar plumas y no funciona, no tiene nada que ver con el medicamento.

He conseguido "amortiguarlo" que no corregirlo reduciendo la ingesta de hidratos, pero aún así, sólo comiendo proteína y poca cantidad necesito el triple de rápida y subo entre 2-4 unidades la lenta. Ahora tengo menos días "raros" porque casi no como hidratos, y las subidas con a 260 en lugar de 350.

Mi primer año de diabetes no tuve efecto de hormonas porque tuve bastante reserva de insulina, en el segundo año ya empezó el problema, y cada año va a mas, supongo que hasta que me estabilice tras la menopausia.

¿Has probado algún anticonceptivo o un DIU de estrógenos? Yo no puedo por otras afecciones pero sería bueno saber si alguna lo ha probado y ver si mejora la resistencia a la insulina.

Creo que necesitamos un ginecólog@ especializado en diabetes para que haga un estudio exhaustivo, yo a los que he ido sólo mirán lo típico de cualquier revisión normal. Y la endocrina sólo mira la TSH y poco mas.

Lada enero 2015.
Uso Toujeo y Novorapid.

  
meginer
02/11/2021 12:42

Ruthbia dijo:
@meginer, a mi me pasa lo mismo que a ti.
He probado lo mismo que tu, subir basal, rapida, cambiar horas, cambiar hábitos, alimentos, etc. Incluso cambiar plumas y no funciona, no tiene nada que ver con el medicamento.

He conseguido "amortiguarlo" que no corregirlo reduciendo la ingesta de hidratos, pero aún así, sólo comiendo proteína y poca cantidad necesito el triple de rápida y subo entre 2-4 unidades la lenta. Ahora tengo menos días "raros" porque casi no como hidratos, y las subidas con a 260 en lugar de 350.

Mi primer año de diabetes no tuve efecto de hormonas porque tuve bastante reserva de insulina, en el segundo año ya empezó el problema, y cada año va a mas, supongo que hasta que me estabilice tras la menopausia.

¿Has probado algún anticonceptivo o un DIU de estrógenos? Yo no puedo por otras afecciones pero sería bueno saber si alguna lo ha probado y ver si mejora la resistencia a la insulina.

Creo que necesitamos un ginecólog@ especializado en diabetes para que haga un estudio exhaustivo, yo a los que he ido sólo mirán lo típico de cualquier revisión normal. Y la endocrina sólo mira la TSH y poco mas.

Pues sí, un ginecólogo o un endocrino q sepa de esto , independientemente de tto ginecólogico, imagino q se podrá hacer algo desde el punto de vista endocrinológico.

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