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Dosis de rápida y horarios

Tami's profile photo   06/09/2020 06:45

  
Tami
06/09/2020 06:45

Hola!

Tengo 26 años, me detectaron diabetes tipo 1 hace 7 meses.

Soy vegetariana hace 4 años, por lo que básicamente vivo a verduras, lácteos, semillas, huevos...

Me levanto con niveles de entre 90 y 120.

Me inyecto 28 de Lantus, entre las 12 y las 13 hs.

Y rápida en estos valores:
Medirme antes de comer: arriba de 160 2, arriba de 200 2 más y así..

El tema es que NO ME FUNCIONA. termino de comer me mido a la hora y media Y SIEMPRE ESTOY ARRIBA DE LOS 250 INCLUSO 300 TAMBIÉN. a partir de las 17hs mis niveles se descontrolan y llega la noche y estoy clavada en casi 300.

Es la segunda endocrinóloga que me atiende y sólo me indicó 2 unidades de rápida si o si antes del almuerzo. O sea , sólo eso Y NO ME HACE NADA.

Me llegué a poner 6 o 7 unidades antes de comer, (aunque esté más o menos baja) , incluso me he puesto MÁS. y es lo único que funciona, salgo a andar en rollers una hs día por medio, o a veces todos los días (acá estamos en fase 1 por covid) y hay controles.
Pero el ejercicio ME SUBE PEOR, ya estoy harta, no sé que hacer, la doctora me dice que no es bueno usar tanta insulina y estoy asustada, mi papá quedo ciego, sin piernas, dializado, murió lenta y dolorosamente y no quiero eso para mí...

¿PONERME MUCHA RÁPIDA EN SERIO HACE MAL?

¿QUE ESTÁ MAL EN MÍ??

Oootra, me da mucha hambre por las noches.

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Vampa
06/09/2020 11:29

Parece que deberías subir la insulina lenta y pinchártela en otro horario. Si por ejemplo te pinchas a media tarde llegarás bien a la cena y quizás ni necesites pincharte rápida (siempre y cuando evites la fruta) y, como dura 22 horas, te llegará hasta la posprandial del mediodía. Te recomiendo 40 de lenta a las 1830. No soy médico, pero a mí me pasó lo mismo que te pasa a ti. La gestión de la insulina y la información han evolucionado mucho desde que tu malogrado padre sufriese esas enfermedades asociadas, por lo que el asunto no debe preocuparte mayormente.

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jldiazdel
06/09/2020 11:59

@Tami

Yo probaria lo q te recomienda @Vampa
Primero tienes q ajustar la lenta. Si te la pones por la tarde y por la mañana te levantas bien, eso es un buen indicador.
Es importante q también compruebes cuánto te baja una unidad de insulina rápida Puedes hacer la prueba una vez o varias veces porq a veces cambia. Te mides y si estas por ejemplo a 160. Te pones una unidad. No comas nada. Y te mides a las dos horas y media. Eso te dara una idea de cuanto de baja una unidad de insulina. Te lo apuntas. Imaginate q es 50 mg. Cuanto vayas a comer y estes en 200, te pones 2 unidades de corrección. Eso ya sabes q te llevara a 100. Comes y luego te pones las unidades de insulina rapida q correspondan a las raciones de carbohidratos q comas. Pero no te mires tan pronto despues de comer. Mirate a las dos horas y media o tres horas.

un saludo

DM1 desde Marzo 2018 (53 años). 7-10 unidades basal: Abasaglar (insulina glargina). NovoRapid. Factor 1.0/1.5.
Vivo en Alemania. CarboH total dia 70-80 gr. Deporte Gym todos dias L-V 1h-2 h
HbA1c 5,5% (Abril 2022)
Dexcom G6

  
Tami
06/09/2020 21:58

Gracias por los consejos.. veo que se aplican sin miedo insulina.. a mie hacen pensar que aplicarse tanto no es bueno.. y por eso me da miedo.. gracias de verdad.

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Regina
07/09/2020 02:17

@Tami, la insulina se pone toda la que se necesita para estar en buenos valores, cada diabetes es diferente y lo importante es tener buenos controles.
Sí te despiertas a 300 y te acuestas bien , tendrás que subir la lenta de una en una unidad ,hasta despertarte bien.
Una vez ajustada la lenta , ponte rápida según raciones de hidratos, para estar por debajo de 180 dos horas después de las comidas.
Tienes que conseguir una glicosilada menor de 7 ,para estar controlada.
Lo que hace daño no es la insulina, sino la glucosa alta.

Hija de 35 años , diabética desde los 5. Glico: normalmente de 6 , pero 6,7 la última ( 6,2 marcaba el Free)
Fiasp: 4- 4- 3 Toujeo: 20

  
Tami
07/09/2020 05:17

Gracias!! Pero mi problema es justamente al revés, me levanto súper bien.. y en la tarde, hasta la noche, se dispara.

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Anaisabel
07/09/2020 14:21

La insulina lenta esta bien ya que te levantes con niveles buenos.
No se si te he entendido bien, sólo te pones rápida si estás por encima de 160 cuando vas a comer? Si estás en 100 y vas a comer no te pones rápida?
Si dos horas después de comer estás alta por encima de 160 o 180 es que necesitas más rápida.
Hay que ponerse la cantidad de insulina necesaria. Uno que se pone menos no quiere decir que este mejor que otro que se pone más. Cada cuerpo es distinto y no todos necesitamos las mismas cantidades de insulina.

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mamarvazq
07/09/2020 21:07

@Tami
Ponte la insulina rápida 15 minutos antes de comer.

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Tami
07/09/2020 22:34

Exacto, sólo me mandan rápida, antes de comer, y si estoy arriba de lps 160.. si no, no.. y después termino de comer y está súper alta...

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Regina
08/09/2020 04:11

Necesitarás ponerte rápida siempre, según las raciones de hidratos que comas.

Hija de 35 años , diabética desde los 5. Glico: normalmente de 6 , pero 6,7 la última ( 6,2 marcaba el Free)
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Anaisabel
08/09/2020 14:06

Cuentas los hidratos de carbono?
Como dice Regina deberías de ponerte rápida siempre en las comidas en función de los hidratos que comas. Comentaselo al médico. Por los niveles q tienes se ve claro, pero también ouedes estar en luna de miel, aunque aun asi necesitas rapida. Esto es un consejo yo no soy médico y en mi cuerpo se hacer cambios sin consultar a nadie, ve al médico.

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Paco Iriarte Vañó
13/09/2020 13:13

Yo me pongo la lenta con el desayuno. He ido bajando la dosis hasta 12 actuales. el equilibrio se va alcanzando probando (entre bajones nocturnos o levantarse alto).La rápida siempre (2 U porque si, 4 si das 200, 6 si das 300, etc...) y si estás bajo antes de comer me la pongo después de comer. Pero a la comida debe acompañar la dosis que hará bajar el pico alto que produce, volviendo rápidamente a tus niveles normales. ¿cuentas calorías? jldiazdel me enseñó a mí.

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Merchedm
13/09/2020 23:18

Sabes que sin insulina no podemos sobrevivir verdad?
cada uno tiene sus necesidades, no hay mejores o peores dosis

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Vampa
20/09/2020 11:23

Merchedm dijo:
Sabes que sin insulina no podemos sobrevivir verdad?
cada uno tiene sus necesidades, no hay mejores o peores dosis

Eso es porque todos los debutantes tienen la percepción de que no son "tan" diabéticos como los demás, y tienden a pincharse menos. Con el tiempo irá perdiendo el miedo a las dosis y empezará a actuar como le dice el médico.

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DiabetesForo
23/09/2020 15:09

Tami dijo:
Hola!

Tengo 26 años, me detectaron diabetes tipo 1 hace 7 meses.

Soy vegetariana hace 4 años, por lo que básicamente vivo a verduras, lácteos, semillas, huevos...

Me levanto con niveles de entre 90 y 120.

Me inyecto 28 de Lantus, entre las 12 y las 13 hs.

Y rápida en estos valores:
Medirme antes de comer: arriba de 160 2, arriba de 200 2 más y así..

El tema es que NO ME FUNCIONA. termino de comer me mido a la hora y media Y SIEMPRE ESTOY ARRIBA DE LOS 250 INCLUSO 300 TAMBIÉN. a partir de las 17hs mis niveles se descontrolan y llega la noche y estoy clavada en casi 300.

Es la segunda endocrinóloga que me atiende y sólo me indicó 2 unidades de rápida si o si antes del almuerzo. O sea , sólo eso Y NO ME HACE NADA.

Me llegué a poner 6 o 7 unidades antes de comer, (aunque esté más o menos baja) , incluso me he puesto MÁS. y es lo único que funciona, salgo a andar en rollers una hs día por medio, o a veces todos los días (acá estamos en fase 1 por covid) y hay controles.
Pero el ejercicio ME SUBE PEOR, ya estoy harta, no sé que hacer, la doctora me dice que no es bueno usar tanta insulina y estoy asustada, mi papá quedo ciego, sin piernas, dializado, murió lenta y dolorosamente y no quiero eso para mí...

¿PONERME MUCHA RÁPIDA EN SERIO HACE MAL?

¿QUE ESTÁ MAL EN MÍ??

Oootra, me da mucha hambre por las noches.



No es mejor el que menos insulina necesita si no el que mejor controlado este aunque se tenga que poner mas insulina rápida unos que otros lo importante son los valores y la hemoglobina glicosilada

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Tami
24/09/2020 05:32

Gracias a todos por sus plabras, descubrí que necesito bastante insulina rápida para estar bien.. es lo único que me normaliza.
Así esté baja antes de comer, me pongo igual 5 unidades. Si es algo liviano. Si voy a consumir carbohidratos, me pongo 7 , 8. Sí, es bastante comparado con lonque me recomienda la doctora (exactamente igual que a paco que me respondió) pero a mí esas dosis no me funcionan.
Está bien?

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marta5
24/09/2020 10:31

Vampa dijo:
Parece que deberías subir la insulina lenta y pinchártela en otro horario. Si por ejemplo te pinchas a media tarde llegarás bien a la cena y quizás ni necesites pincharte rápida (siempre y cuando evites la fruta) y, como dura 22 horas, te llegará hasta la posprandial del mediodía. Te recomiendo 40 de lenta a las 1830. No soy médico, pero a mí me pasó lo mismo que te pasa a ti. La gestión de la insulina y la información han evolucionado mucho desde que tu malogrado padre sufriese esas enfermedades asociadas, por lo que el asunto no debe preocuparte mayormente.

Así es, yo creo que se trata de la dosis de insulina que no llega a ser la correcta, prueba a subirla como comentan.

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Regina
26/09/2020 00:33

Si te despiertas con buenos valores, la lenta está bien.
Sí has conseguido buenos valores después de las comidas, la rápida también está bien.

Hija de 35 años , diabética desde los 5. Glico: normalmente de 6 , pero 6,7 la última ( 6,2 marcaba el Free)
Fiasp: 4- 4- 3 Toujeo: 20

  
Ismar
27/09/2020 11:16

Hola Tami vi pusiste que haces ejercicio pero se te sube más el azúcar después de hacerlo, trata de antes de hacer ejercicio no traigas el azúcar arriba de 250 porque no es bueno mi doctora me a dicho puede afectar más tus niveles y deshidratarse

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Ruthbia
02/10/2020 13:37

@Vami, cuando empiezas con diabetes hay médicos que dan por hecho que estas en luna de miel y te recomiendan sólo ponerte rápida por encima de 160. A mí me funcionó sólo el primer año de diabetes, desde el año 2 uso insulina para todo lo que como.

También tienes que tener en cuenta que Lantus no cubre 24 horas, yo la use y me la tenía que poner en 2 tandas, por la noche y por la mañana para estar bien todo el tiempo.

Otro dato a considerar es que la absorción de la insulina no es igual a cualquier hora del día; en el desayuno tarda mas tiempo en hacerte efecto que al mediodía o por la noche. Las hormonas femeninas también alteran el comportamiento y el cuerpo se vuelve mas resistivo a la insulina.
Por ejemplo, para desayunar se puede necesitar entre 40 - 50 min para que haga efecto la insulina, para comer unos 20min y para cenar en 10min se activa. Si estas menstruando u ovulando, en lugar de x uds de insulina suele hace falta 3X o 2X. Si estas resfriada o tienes cualquier infección pasa lo mismo, suele hacer falta mas medicamento.

Usa toda la insulina que te haga falta, si no fueras diabetica tu cuerpo produciría esa cantidad grande o pequeña, según tu estilo de vida y alimentación.

Lada enero 2015.
Uso Toujeo y Novorapid.

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