Fenomeno del Alba Solucion y Analisis

Desde hace unas dos semanas que a las 3 de la mañana se me sube la glucemia a 200 por la noche.

Con el monitor contuinuo se aprecia la subida sin razon aparente.

Despertador a las 3 y correccion de 2 unidades de insulina humalog glucemia a 198

Despertador a las 5 y otra correccion de 2 de rapida capilar marca 195

Despertador a las 7:30 me levanto para desayunar y capilar indica 164.

Por lo que veo la rapida no esta haciendo el efecto deseado.

He intentado incrementar la Lantus de 34 a 36 y tampoco he visto resultados favorables.

Apelo a vuestras sabias sugerencias.

Desde ya muchas gracias y saludos,

Parece falta de lenta.., a qué hora te la pones?
Has probado la Toujeo?

@afterego puedes probar a hacer ejercicio por la tarde, el efecto que tiene suele verse a lo largo de la noche y lo mismo así contrarrestas esa resistencia d madrugada... Saludos ;;)

Afterego dijo:
Desde hace unas dos semanas que a las 3 de la mañana se me sube la glucemia a 200 por la noche.
Con el monitor contuinuo se aprecia la subida sin razon aparente.
Despertador a las 3 y correccion de 2 unidades de insulina humalog glucemia a 198
Despertador a las 5 y otra correccion de 2 de rapida capilar marca 195
Despertador a las 7:30 me levanto para desayunar y capilar indica 164.
Por lo que veo la rapida no esta haciendo el efecto deseado.
He intentado incrementar la Lantus de 34 a 36 y tampoco he visto resultados favorables.
Apelo a vuestras sabias sugerencias
desde ya muchas gracias
saludos

Yo he arreglado esos problemas con la bomba, la lantus ya sabes que no cubre las 24 h. No puedes comentarlo con el endo a ver si te cambia la insulina a otro tipo de insulina?

Con la Tresiba a mi me pasa lo mismo, a eso de 1 am empieza a subir y a eso de las y-7 empieza a bajar, las horas que está subiendo ya puedo corregir con humalog que me da lo mismo y luego solito empieza a bajar, corrija o no

Regina dijo:
Parece falta de lenta.., a qué hora te la pones?
Has probado la Toujeo?

Ainhoa dijo:
@afterego puedes probar a hacer ejercicio por la tarde, el efecto que tiene suele verse a lo largo de la noche y lo mismo así contrarrestas esa resistencia d madrugada... Saludos ;;)

Gala dijo:
Con la Tresiba a mi me pasa lo mismo, a eso de 1 am empieza a subir y a eso de las y-7 empieza a bajar, las horas que está subiendo ya puedo corregir con humalog que me da lo mismo y luego solito empieza a bajar, corrija o no

jconegar dijo:

Afterego dijo:
Desde hace unas dos semanas que a las 3 de la mañana se me sube la glucemia a 200 por la noche.
Con el monitor contuinuo se aprecia la subida sin razon aparente.
Despertador a las 3 y correccion de 2 unidades de insulina humalog glucemia a 198
Despertador a las 5 y otra correccion de 2 de rapida capilar marca 195
Despertador a las 7:30 me levanto para desayunar y capilar indica 164.
Por lo que veo la rapida no esta haciendo el efecto deseado.
He intentado incrementar la Lantus de 34 a 36 y tampoco he visto resultados favorables.
Apelo a vuestras sabias sugerencias
desde ya muchas gracias
saludos

Yo he arreglado esos problemas con la bomba, la lantus ya sabes que no cubre las 24 h. No puedes comentarlo con el endo a ver si te cambia la insulina a otro tipo de insulina?

Me la habia cambiado antes por la Toujeo pero fue fatal, normalmente esto es raro no suele sucederme pero desde que volvi de viaje esta de coña incluso sin cenar nada de HC.

Eso de que la Tresiba es para gente mal controlada....a mi no es que me vaya fenomenal pero lo que te ha dicho el endo no es cierto, de echo se le está cambiando a todo el mundo por está o por Tougeo aunque estuviesen bien con labtus...

Gala dijo:
Eso de que la Tresiba es para gente mal controlada....a mi no es que me vaya fenomenal pero lo que te ha dicho el endo no es cierto, de echo se le está cambiando a todo el mundo por está o por Tougeo aunque estuviesen bien con labtus...

Si ya me parecia excusa pero bueno ya conocemos que muchas veces dicen chorradas y que saben menos que nosotros en varios casos ja ja ja.

Como esto es algo tan personal, seguro que hay mucha gente a la que la lantus le va genial, yo le tengo bastante antipatía, m parece una insulina que en mi opinion personal, ademas de quedarse corta segun va pasando el dia, de plana tiene poco y unos picos muy erraticos, uno de ellos a las cuatro cinco h d su administración, q a veces produce bajón en picado... @afterego igual puedes jugar con ese pico moviendo la lantus a ultima hora de la noche para hacerlo coincidir con la subida d madrugada... Es una idea... De todas maneras seguimos esperando como el mana una insulina plana plana, tresiba tampoco lo es y también a x h de su administración produce cierto pico, que yo achaco a que como dura mas de 24 h hay un lapso de tiempo en el que una dosis se solapa con la anterior sumando efectos... Son especulaciones personales. :-B

Ainhoa dijo:
Como esto es algo tan personal, seguro que hay mucha gente a la que la lantus le va genial, yo le tengo bastante antipatía, m parece una insulina que en mi opinion personal, ademas de quedarse corta segun va pasando el dia, de plana tiene poco y unos picos muy erraticos, uno de ellos a las cuatro cinco h d su administración, q a veces produce bajón en picado... @afterego igual puedes jugar con ese pico moviendo la lantus a ultima hora de la noche para hacerlo coincidir con la subida d madrugada... Es una idea... De todas maneras seguimos esperando como el mana una insulina plana plana, tresiba tampoco lo es y también a x h de su administración produce cierto pico, que yo achaco a que como dura mas de 24 h hay un lapso de tiempo en el que una dosis se solapa con la anterior sumando efectos... Son especulaciones personales. :-B

Concuerdo totalmente en lo que dices, son muchos años usando lantus y efectivamente no llega al menos en mi caso a las 20 horas y lo sufro muy seguido en las tardes lo cual compenso con cenar liviano en HC y ejercicio.
Voy a correr 2 horas esta noche a las 22 hs y aumentar a 38.
Ya os contare como ha ido mañana.
gracias

yo subiría Lantus. Una a una unidad, hasta que despiertes bien . Hay temporadas raras , en que sube o baja sin saber porqué, y hay que mover la insulina.
Mi hija va bien con Lantus por la mañana , también a 6,2 , pero cambiará a Toujeo en cuanto tenga tiempo. , L a dosis es más alta que Lantus, pero, como es mucho más concentrada, la cantidad de insulina que se inyecta es mucho menor.
A lo mejor necesitabas más unidades de Toujeo para estar bien..

Regina dijo:
yo subiría Lantus. Una a una unidad, hasta que despiertes bien . Hay temporadas raras , en que sube o baja sin saber porqué, y hay que mover la insulina.
Mi hija va bien con Lantus por la mañana , también a 6,2 , pero cambiará a Toujeo en cuanto tenga tiempo. , L a dosis es más alta que Lantus, pero, como es mucho más concentrada, la cantidad de insulina que se inyecta es mucho menor.
A lo mejor necesitabas más unidades de Toujeo para estar bien..

Sabes que habia subido ya de 34 a 36 y no note mejoria, cuando probé Toujeo el año pasado empecé con la misma cantidad que lantus y llegue a pincharme hasta 45 unidades y nada se ve que no habia caso con ella, despues de 15 dias de ir fatal desisti y volvi con Lantus.
Saludos y gracias

@Afterego, yo salgo a correr casi todos los días y tenía/tengo fenómeno del alba.

Usaba Lanús y me cambié a torneo y seguía igual. Cambié a tresiba y tras muchas pruebas, cambios de horario y dosis he logrado que casi todos los días me levanté casi normal. El problema se ha desplazado a la tarde, a partir de las 19 horas, que empieza a subir y subir casi todos los días. La tresiba me la pongo por la noche.

De todas formas me van a poner una bomba con lo que espero resolver todos los problemas y salir a correr una horita sin «doparme» en la mitad de la sesión

Te recomendaría que pidas la bomba o tengas más pacienciay tiempo con la tresiba, los resultados tardan muuuuuuucho tiempo en aparecer, aunque es un poco anárquica en su comportamiento

@Afterego yo tengo el mismo efecto que tú, me sube sobre las 3:00 pero baja en picado a eso de las 6:00 de la mañana. Hay días que me levanto en hipoglucemia. Y eso que me acuesto como ayer en 170

Yo me pongo Levemir a las 22:00 y a las 12:00 porque no dura 24 horas.

He probado de todo. Si me subo la lenta puede que me levante bien (y con hipos como hoy) pero el resto del día me dan bajadas entre comidas una vez que se acaba el efecto de la rápida. Hoy tenía 71 al levantarme a las 7, me he ido a 220 con el desayuno y las 12:00 estaba en 61 otra vez. Así que subir la lenta no me soluciona el tema.

La endo me dice que me haga capilares a las 3:00 para ver que no es un fallo del sensor, pero los fines de semana estoy despierta sobre esas horas y veo que sube porque si. Este sabado me fui a la cama a las 2:00 con 106 habiendo cenado hacía horas, flecha estable y ví que a las 3:00 estaba ya en 250.

No lo entiendo porque el Levemir hace el pico sobre las 4-5 horas, que serían justo mis 2-3 de la mañana por lo que tendría que bajarme en lugar de subir. Me quitaron Lantus porque me daban bajadas de madrugada.

@ruthbia, la división de la levemir la haces en dos cantidades exactamente iguales? Quiero decir, podrías probar a bajar un poco la levemir de la noche. Comprobar si sigues con la subida d las tres d la mañana pero luego no te levantas con hipo y si en niveles buenos. Si es así, intentar después subir un poco la rápida de la cena, igual así el pico de las tres se evita o suaviza. Por la mañana lo mismo, comprobar si al bajar la levemir de la noche, deja de producirse la bajada del medio día, y si es así, subir poco a poco la rápida del desayuno para evitar el pico de después. El equilibrio lenta- rápida es dificilisimo, a veces es ir quitando de una y subiendo de otra en plan alquimista...

Pues si @"Ainhoa" si reduzco la lenta de la noche (normalmente 8 ud) no me levanto con hipos; a las 12:00 sólo me pongo 2 unidades de lenta o nada porque a la tarde me dan bajadas.

Llevo una semana con 10 ud nocturnas porque las hormonas femeninas me dan cierta resistencia, pero está claro que ya ha pasado y tengo que volver a 8 y a veces hasta 6 unidades, además de suprimir la de las 12:00.

Ceno 3 raciones con 2 de rapida, si me pongo mas....entro en hipo. Comprobado.

Lo de la subida de las 3:00 no tiene explicación. Mi endo tampoco sabe que decirme.

Dificilisimo ajustar eso con basal en boli, creo que con ninguna de las que existen, desde luego no con lantus, levemir ni tresiba, con toujeo tampoco lo creo... Las subidas en tramos tan específicos, en mi opinión, solo pueden combatirse eficazmente con bomba aumentando basal en ese tramo concreto... Igual la resistencia se va igual que vino, son mil factores hormonales que complican la ecuación...