Cálculo de raciones

Monica_LTD dijo:
Hola,

Hay una cosa que no estáis teniendo en cuenta. No son las mismas raciones los alimentos crudos que los cocinados. DEBEIS TENER ESTO EN CUENTA. Por ejemplo en la tortilla de patata al cocinar la patata el almidón de la patata (valga tanta patata junta) se descompone y eleva los hidratos de carbono. Con la pasta pasa igual, al cocerla y dependiendo del grado de cocción elevamos el contenido de HC.
!!

Por si no era ya bastante complicado el tema... Por favor... Con la depresión y la ansiedad que tengo ya pienso si no hubiese sido mejor irme a la mier... Que vivir así, y fastidiar de esta manera a mi familia que sufre también las consecuencias de mi diabetes.

Fer dijo:
18 unidades de insulina, en una sola dosis, me parece una pasada de cantidad... en mi caso, si me pongo de golpe esas unidades, creo que acabo KO sin importar demasiado lo que coma...

Pues entonces ¿cómo se haría? Porque si por la medición capilar me corresponden 8 unidades de rápida antes de comer, y quisiera comerme esa hamburguesa a la que corresponden mínimo 10 unidades (es un ejemplo, ni me gustan las hamburguesas) son 18 unidades de novorapid.

Antes de las comidas me corresponden entre 8 y 10 unidades de novorapid según esté mi glucosa, frente a una comida de dieta diabética.

@"Emily"

Date tiempo para aprender y asimilar todos los conceptos. A los que llevamos 20 años como yo nos parece todo muy fácil por que hemos crecido con ello, pero para empezar todo se hace un mundo. La diabetes es muy emocional y las va a controlar mucho mejor si te calmas e intentas animarte. Estás en una fase por la que todos hemos pasado; no queda otra, pero ánimo, por que tu como todos, puedes con ello.

Yo te diria que te esperaras a ver el plato de comida en la mesa cuando vas a un restaurante; no te la pongas antes (yo jamás lo hago, prefiero verlo): hay por internet y por este foro alguna guía en la que aparecen fotografías de comidas y las raciones que son; eso puede resultarte útil, sobre todo fuera de casa, cuando no hay un peso y hay que poner en práctica el ojo. Compara un poco y no te agobies demasiado. Piensa que siempre puedes corregir si te quedas alta, no hay mayor problema. Cuando tengas más control de la insulina rápida sabrás como proceder mejor ante una boda o una comida larga en la que no paran de salir platos en mucho tiempo... jajaja

Insisto que no te tienes que agobiar. Date tiempo que esto al final acaba siendo "de la casa" (por que no hay más huev...).

10.67 unidades insulina.... la dieta diabetica comes 6 raciones de hidrato según otro mensaje tuyo y el endocrino te dice que son 8 de insulina si estas debajo de 140 mg/dL o 10 unidades si estad por encima. 8/6=1.33 ud racion
Una hamburguesa son aprox 4 raciones y las patatas son al menos otras 3 o 4 raciones, asi que ponemos 8 raciones el menu, lo que te da 8x1.33=10.6 unidades de insulina....o sea 11 unidades para ese menú. Si estas por encima de 140 siempre se suma 1 unidad mas, o sea 12 unidades.
Si a las 2 horas de comerte en menú estas en 180 o más, ponte una dosis de 1 unidad o 2 de rápida para bajar ese valor.
Asi me lo explicaron a mi

Emily dijo:

Pues entonces ¿cómo se haría? Porque si por la medición capilar me corresponden 8 unidades de rápida antes de comer, y quisiera comerme esa hamburguesa a la que corresponden mínimo 10 unidades (es un ejemplo, ni me gustan las hamburguesas) son 18 unidades de novorapid.

@emily, cada persona és diferente, en mi caso, preferiría ponerme en dos veces, aunque en el total podría llegar a los 18, la cuestión es que las hamburguesas (por ejemplo del McDonalds), llevan muchas grasas y proteínas, por lo que la digestión se hace eterna, y si me pusiera de golpe, me daría un bajón seguro, para luego dispararse, en este caso, repartiría al inicio de la comida y después a la hora y media, verificando la glucosa.

@"Emily" creo que está confundiendo conceptos. Una cosa es la pauta que te dan para llevar siempre las mismas unidades de insulina y raciones. Que eso es de lo que hablas de 8u si estoy a tanto en la medición capilar, +1 si estoy por encima de x... etc. Y otra cosa es si tu calculas unidades dependiendo de lo que vayas a comer. Es decir, esas 8unidades no tienes que sumarla a las raciones de la comida, sino que son una pauta fija, para comer siempre las mismas raciones. Y si vas a calcular raciones y en función de eso ponerte la insulina, tendrás que calcular de 0, y ya luego corregir si es que la medición capilar te da por encima de 140, o 150, o lo que te haya recomendado el endocrino.
Ejemplo. Nos vamos a comer una hamburguesa que son, pongamos, 5raciones. Supongamos que cada unidad de insulina te sirve para cubrir 1ración (que parece que no es así por lo que comenta Ruthbia, pero bueno es un ejemplo, para simplificarlo). Entonces serían 5unidades lo que hay que ponerse. Bien, pero hacemos medición capilar y nos da 160. Como estamos por encima de 140 (o 150) pues sumamos +1 (total 6 unidades). Si estuvieras por encima de 190-200, pues +2.... (total 7 unidades). Supongamos que la medición nos da 120 por ejemplo, u 80. Pues nada, solo hay que ponerse las 5unidades y comerse la hamburguesa.

Luego ya entraríamos en que como dice @Fer por el tema de las grasas y demás con la hamburguesa es probable que no vaya muy bien, y luego haya que volver a poner insulina, pero bueno, eso ya es conocimiento "avanzado", por ahora con que vayas aprendiendo a medir raciones y calcular dosis creo que va bien.

El comentario de @"Ruthbia" es más correcto, es decir, adaptado a las unidades reales que tu pareces necesitar, pero bueno hice este también por si lo ves más claro y entre los 2 lo pillas.

JPR dijo:
@"Emily"

Date tiempo para aprender y asimilar todos los conceptos. A los que llevamos 20 años como yo nos parece todo muy fácil por que hemos crecido con ello, pero para empezar todo se hace un mundo. La diabetes es muy emocional y las va a controlar mucho mejor si te calmas e intentas animarte. Estás en una fase por la que todos hemos pasado; no queda otra, pero ánimo, por que tu como todos, puedes con ello.

Yo te diria que te esperaras a ver el plato de comida en la mesa cuando vas a un restaurante; no te la pongas antes (yo jamás lo hago, prefiero verlo): hay por internet y por este foro alguna guía en la que aparecen fotografías de comidas y las raciones que son; eso puede resultarte útil, sobre todo fuera de casa, cuando no hay un peso y hay que poner en práctica el ojo. Compara un poco y no te agobies demasiado. Piensa que siempre puedes corregir si te quedas alta, no hay mayor problema. Cuando tengas más control de la insulina rápida sabrás como proceder mejor ante una boda o una comida larga en la que no paran de salir platos en mucho tiempo... jajaja

Insisto que no te tienes que agobiar. Date tiempo que esto al final acaba siendo "de la casa" (por que no hay más huev...).

Gracias por tus amables palabras :)

Bueno, no puedo esperar a tener buen control de la rápida para enfrentarme a una boda, porque la comida en restaurante la tengo el próximo domingo, y la boda la semana que viene ya :/

Ruthbia dijo:
10.67 unidades insulina.... la dieta diabetica comes 6 raciones de hidrato según otro mensaje tuyo y el endocrino te dice que son 8 de insulina si estas debajo de 140 mg/dL o 10 unidades si estad por encima. 8/6=1.33 ud racion
Una hamburguesa son aprox 4 raciones y las patatas son al menos otras 3 o 4 raciones, asi que ponemos 8 raciones el menu, lo que te da 8x1.33=10.6 unidades de insulina....o sea 11 unidades para ese menú. Si estas por encima de 140 siempre se suma 1 unidad mas, o sea 12 unidades.
Si a las 2 horas de comerte en menú estas en 180 o más, ponte una dosis de 1 unidad o 2 de rápida para bajar ese valor.
Asi me lo explicaron a mi

¿Yo he dicho que en la dieta diabética como 6 unidades de hidratos? A mí ningún médico me ha hablado de unidades de hidratos. Por desgracia para mí.

Gracias :)

Miexron dijo:
@"Emily" creo que está confundiendo conceptos. Una cosa es la pauta que te dan para llevar siempre las mismas unidades de insulina y raciones. Que eso es de lo que hablas de 8u si estoy a tanto en la medición capilar, +1 si estoy por encima de x... etc. Y otra cosa es si tu calculas unidades dependiendo de lo que vayas a comer. Es decir, esas 8unidades no tienes que sumarla a las raciones de la comida, sino que son una pauta fija, para comer siempre las mismas raciones. Y si vas a calcular raciones y en función de eso ponerte la insulina, tendrás que calcular de 0, y ya luego corregir si es que la medición capilar te da por encima de 140, o 150, o lo que te haya recomendado el endocrino.
Ejemplo. Nos vamos a comer una hamburguesa que son, pongamos, 5raciones. Supongamos que cada unidad de insulina te sirve para cubrir 1ración (que parece que no es así por lo que comenta Ruthbia, pero bueno es un ejemplo, para simplificarlo). Entonces serían 5unidades lo que hay que ponerse. Bien, pero hacemos medición capilar y nos da 160. Como estamos por encima de 140 (o 150) pues sumamos +1 (total 6 unidades). Si estuvieras por encima de 190-200, pues +2.... (total 7 unidades). Supongamos que la medición nos da 120 por ejemplo, u 80. Pues nada, solo hay que ponerse las 5unidades y comerse la hamburguesa.

Luego ya entraríamos en que como dice @Fer por el tema de las grasas y demás con la hamburguesa es probable que no vaya muy bien, y luego haya que volver a poner insulina, pero bueno, eso ya es conocimiento "avanzado", por ahora con que vayas aprendiendo a medir raciones y calcular dosis creo que va bien.

El comentario de @"Ruthbia" es más correcto, es decir, adaptado a las unidades reales que tu pareces necesitar, pero bueno hice este también por si lo ves más claro y entre los 2 lo pillas.

Lo pillo, gracias :) pero yo todavía no sé cuál es mi factor de sensibilidad a la insulina, el médico no ha querido decirme cómo averiguarlo porque afirma que no sirve de nada ya que la sensibilidad varía, no es siempre la misma.

Hola @"Emily" , pues eso es lo primero que deberías tratar de solucionar, porque un endocrino que no quiera darte el factor de sensibilidad y que te diga que no sirve para nada.... Me da a mi que o no tiene mucha idea o vive en el pasado. (igual en otras cosas de endocrinología es bueno, pero en diabetes tipo1...). Claro que varía, pero por eso hay que conocerla y estar atento a ella. Y claro que a lo largo del día es diferente, por eso no tiene sentido tener pautas fijas y es mejor adaptarte de verdad a cada comida y actuar de manera diferente (osea que se contradice un poco me parece a mi).
Iba a intentar explciarte como calcularlo, pero he encontrado un post, en el que al final del todo un usuario endocrino lo explica bastante bien. --> https://www.diabetesforo.com/discussion/9063/calcular-el-factor-de-sensibilidad-de-la-insulina-fsi

Calcular el Factor de Sensibilidad de la Insulina (FSI)
Buenas,

Quería saber como calcular mi FSI (Factor de Sensibilidad de la Insulina).

Uso lantus 20 unidades al acostarme y Humalog, de 4-10 unidades dependiendo de la glucemia...

-70 ...

Al final es la experiencia lo que te va a dar el factor de sensibilidad/ratio en cada tramo del día, apuntar en la tabla y ver como va con cada comida, calculo y medición es lo que más te hace aprender y ajustar.
Bueno espero que te sirva, un saludo.

Miexron dijo:
Hola @"Emily" , pues eso es lo primero que deberías tratar de solucionar, porque un endocrino que no quiera darte el factor de sensibilidad y que te diga que no sirve para nada.... Me da a mi que o no tiene mucha idea o vive en el pasado. (igual en otras cosas de endocrinología es bueno, pero en diabetes tipo1...). Claro que varía, pero por eso hay que conocerla y estar atento a ella. Y claro que a lo largo del día es diferente, por eso no tiene sentido tener pautas fijas y es mejor adaptarte de verdad a cada comida y actuar de manera diferente (osea que se contradice un poco me parece a mi).
Iba a intentar explciarte como calcularlo, pero he encontrado un post, en el que al final del todo un usuario endocrino lo explica bastante bien. --> https://www.diabetesforo.com/discussion/9063/calcular-el-factor-de-sensibilidad-de-la-insulina-fsi

Calcular el Factor de Sensibilidad de la Insulina (FSI)
Buenas,

Quería saber como calcular mi FSI (Factor de Sensibilidad de la Insulina).

Uso lantus 20 unidades al acostarme y Humalog, de 4-10 unidades dependiendo de la glucemia...

-70 ...

Al final es la experiencia lo que te va a dar el factor de sensibilidad/ratio en cada tramo del día, apuntar en la tabla y ver como va con cada comida, calculo y medición es lo que más te hace aprender y ajustar.
Bueno espero que te sirva, un saludo.

Muchas gracias.

@"Emily" leí que comias una ensalada, algo de patata, un trozo de pan, algo de proteina (carne o pescado) y fruta. Esa es la dieta que me dieron como a ti (te la paso) al debutar y corresponde a 6Raciones. Como el endo te dice que te pongas 8, te hice esa cuenta.

Ruthbia dijo:
@"Emily" leí que comias una ensalada, algo de patata, un trozo de pan, algo de proteina (carne o pescado) y fruta. Esa es la dieta que me dieron como a ti (te la paso) al debutar y corresponde a 6Raciones. Como el endo te dice que te pongas 8, te hice esa cuenta.

Ah, pero no como todo eso a la vez, si como patata o arroz no como pan, y al revés, la fruta la como sólo de vez en cuando, una pieza pequeña de las frutas permitidas.

Gracias Ruthbia.

Le he dado a enviar sin querer antes de tiempo.

He mirado la dieta que me adjuntas, en la mía no pone a cuantas raciones equivale cada comida.

Empieza poco a poco..,primero controla la dieta de casa, y luego ya vas haciendo extras.
Apunta lo que comes y vas viendo la dosis que necesitas.
La boda tómalo como un ensayo.
Puedes medirte antes de sentarte, y ponerte la insulina con el primer plato igual q en casa. Cuando llegue lel postre puedes ponerte dos unidades más.
Ya le cogerás el truco para hacerlo en la misma mesa sin que se note..
Y dos horas después de acabar corriges, si hace falta ,con una unidad, y así ya sabes lo que te baja
Es ir aprendiendo con tranquilidad...

Me dijeron en la farmacia que se iba a discontinuar el glucometro de Roche Accuchek Active y q no retire muchas tiras para glucosa
En Roche me contestaron que no es asi y que las tiras sirven para nuevos modelos en que lo unico que cambia es en tener una conexion USB para volcar los datos y jugar con ellos con curvas y eso
Y mi aparato de 30 años tenia garantia de por vida Asi que seguire con esas tiras
Tambien le comente el asunto de las papas o patatas y no sabian nada

Habia leido q podia usar el glucometro para medir la glucosa de un tipo de papa

Por si no era ya bastante complicado el tema... Por favor... Con la depresión y la ansiedad que tengo ya pienso si no hubiese sido mejor irme a la mier... Que vivir así, y fastidiar de esta manera a mi familia que sufre también las consecuencias de mi diabetes.
##########

Tambien me siento asi a veces
Eso nos lleva a errores que hacen q aumente la glucemia por el estres y si nos pasamos de CH la cosa empeora
Luego nos pasamos para el otro lado y asi
Es una enfermedad que requiere mucho equilibrio y diria que enseña a vivir por obligacion
No se como seran las otras enfermedades
No es mi caso tener una persona o familia al lado compenetrada con el tema de los calculos y que nos alivie la tarea
Por eso tambien a veces da ganas de dejar de estar mal yendonos a la m...
Y no todos tienen la facilidad de consultar en estos foros e interpretar lo que se dice
En mi caso tengo los estudios necesarios para hacerlo y el gusto por los calculos matematicos y los temas de nutricion
Mi condicion de jubilado hace q cuente con el tiempo necesario
No se tu caso
Si trabajas y sos madre de niños debe ser dificil sin ayuda
Le pedi a mi diabetologo alguna pastilla para esos momentos en que se quiere abandonar todo
Me dio Alplax 0.5 pero raras veces lo tomo pues no se si se convierte en imprescindible y seria peor

Abott tiene un cuacharón de plástico con unas rayitas pintadas que te indican a cuánto equivalen dos raciones de arroz, pasta, legumbres, patatas etc etc etc...
Al principio usaba una báscula que compré por internet. Cada alimento tiene un código. Pones el código, pesas el alimento, y te dice cuántos hidratos de carbono tiene.

@"Emily" a mi me dieron esa dieta para que empezara a aprender a combinar alimentos. Me fijaron la insulina para esos hidratos y luego he aprendido a comer menos, lo que quiero y saber ponerme la dosis correcta (aunque me equivoco también de vez en cuando)
A mi no me ha ido mal pero entiendo que cada endocrino tiene su librillo.