Si preguntamos en el foro cual es la funcion del pancreas el 99% respondera que segregar la insulina y si pedimos una respuesta rapida es correcta.
Pero vamos a intentar verlo con un poco mas de prespectiva, esta claro que las celulas beta segregan insulina, peptido C y amilina, pero... ¿como la segregan?
¿A piñon fijo?
¿Cuando el cerebro informa que se esta comiendo segrega 5 unidades de insulina por decir una cantidad?
¿Cuando han pasado 7 horas desde la ultima comida el cerebro le ordena bajar la insulina al minimo y segregar glucagon?
La funcion del pancreas es ¡MEDIR CONTINUAMENTE! y segun la situacion ir dosificando la insulina necesaria, o segun la cantidad de comida en el tubo digestivo segregar la amilina.
Es decir, la funcion del pancreas es medir y dosificar continuamente.
Un diabetico no tiene celulas beta y tiene que medirse y dosificarse, pero curiosamente la SS opina que no se debe emplear un numero superior a 6 tiras de medida al dia y si alguien reclama mas cantidad le dicen que no hace falta que se mida tanto, o aun peor, que esta produciendo un gasto excesivo.
En todo caso si nota sintomas de hipoglucemia que tome algo de glucosa y espere hasta que llegue el momento del siguiente analisis o que se lo haga en ese momento y luego se salte el siguiente.
Esto en los insulino dependientes, en los que toman antidiabeticos orales, con un analisis al mes ya parece ser suficiente.
Un diabetico no tiene celulas beta funcionales y debe ser su cerebro el que tome las decisiones acerca de la cantidad de insulina que inyectarse y en que momento.
Pero si el pancreas lo mediria continuamente ¿Es logico que con 6 mediciones al dia haya suficiente informacion?
El SVS (la SS valenciana) tuvo la "amabilidad" de hacerme llegar un documento de "consenso" en el que se decidia que el maximo era facilitar 6 tiras de control diario como máximo:
¿Consenso? ¿Entre quienes se ha llegado a ese consenso?¿Entre medicos y politicos?¿Y cuales eran los puntos extremos que se defendian en ese consenso?
Hay que tener en cuenta algo que para un diabetico es demasiado conocido, pero que para la poblacion en general (y para demasiados medicos tambien) y es que la cantidad de glucosa en sangre cambia en cuestion de minutos tanto hacia arriba como hacia abajo.
La SS afirma que no es necesario un medidor continuo o del tipo flash y en todo caso que seria un gasto excesivo e ignora o no quiere mirar el daño a largo plazo que produce un control deficiente de la glucosa y la sensacion que da es que su idea es ahorrar hoy y si mañana el gasto es mayor, el que este mañana que apechugue con ese gasto.
El sufrimiento y la enfermedad innecesaria que causa este descontrol a dia de hoy a los diabeticos (y el que causara el dia de mañana) parece no importarle o que quiere dar la idea de que es un colectivo quejica e insaciable.
Recientemente tuve que explicarle a un familiar no diabetico porque quiero tener un medidor continuo y porque voy a gastar dinero en algo que en teoria la SS cubre.
Como no tiene formacion no podia embarcarme en explicaciones complicadas asi que tuve que emplear una analogia.
Situemonos:
Vamos conduciendo un coche y llevamos los ojos fijos en la carretera para ir moviendo el volante a veces ligeramente y a veces con brusquedad segun sea la carretera para mantenernos en el asfalto y no acabar en un sembrado o peor aun en un barranco.
Normalmente no llevamos los ojos fijos en la carretera sin pestañear, normalmente podemos hechar pequeñas miradas al paisaje o a las indicaciones de poblaciones,pero basicamente la mayor parte del tiempo miramos a la carretera.
Ahora bien, la SS me dice que no hace falta que mire la carretera, que debo conducir con los ojos cerrados y cada minuto abrirlos durante una decima de segundo , hacerme una idea de lo que hay y seguir asi duranto otro interminable minuto.
Tambien me dice que si noto que las ruedas empiezan a vibrar de un modo extraño puede ser que este pisando el arcen y que gire el volante para volver a meterme en el asfalto... pero no todo el mundo tiene sensibilidad para notarlo o la carretera puede estar bacheada y ser imposible de notar hasta que este en medio de un sembrado o me este cayendo a un barranco.
La carretera ademas no siempre es la misma, hay dias que es una tranquila autopista en la que no hay giros y hay dias que la carretera es una endemoniada carretera de montaña plagada de curvas en la que es imposible notar el arcen ya que seguimos recto y de repente damos con una curva de 90º que de seguir recto nos lleva directamente al barranco sin previo aviso.
En todo caso puedo volver a abrir los ojos pero a cambio tendre que tenerlos cerrados durante dos minutos.
¿Aceptariamos que la DGT nos dijese que no pasa nada por cerrar los ojos durante un minuto mientras se conduce?
¿Aceptariamos que la DGT nos dijese que como es caro llevar los ojos abiertos los cerremos para ahorrarle a la administracion el gasto de que los llevemos abiertos?
¿Encontramos logico ahorrar a cambio de destrozar coches, producir heridos, invalidos y muertos?
¿Encontrariamos logico un consenso por el que nos digan que arriesguemos nuestras vidas a cambio de ahorrar?
Pues bien... esta es la situación.
Maldita sea mil veces
La SS nos recomienda a los diabeticos conducir con los ojos cerrados.