¿insulina NOVORAPID defectuosa?? Con pérdida de efectividad...
15/04/2015 17:51
hola,
Os habéis encontrado alguna vez con una caja de insulinas NOvoRapid que hayais notado que no tienen tanta efectividad???
Lo pregunto, porque mi hija, hace una temporada que siempre está alta de glucemia; hasta que hemos razonado que la insulina rápida (usa novorapid y levemir) no le hacía tanto efecto.
Ha sido cambiar de caja (con un lote diferente de producción) y parece que le va mejor, es decir, que le baja mas la glucemia.
Hola @josebas, a mí nunca me ha pasado con una caja entera, así como explicas, sin embargo, acostumbro a llevar el boli de insulina rápida encima, y normalmente a temperatura ambiente, por lo que en verano, cuando más calor hace, si no voy con cuidado, me pasa algo parecido a lo que has explicado, que parece que pierde efectividad.
Seguro que hay más personas en el foro que te pueden decir, yo también tengo curiosidad por este tema! ;)
En mi marido no lo he notado porque termina las plumas rápidamente. Pero a mi hijo al durarle mas tiempo por tener dosis mas pequeñas , si me a pasado a veces que ha tenido subidas inexplicables. Una de esas veces opté por cambiar la pluma antes de modificar la pauta, y no siempre a sido la causa pero ha habido otras que si. Así q decidimos cambiar todos los bolis el 1 de cada mes y cuando tiene subidas injustificadas varios dias y la pluma lleva unas semanas lo tenemos presente x si acaso. Cierto que lo notamos mas en verano. No se si sera así o no, pero es lo que hemos notado y con el pequeño preferimos no arriesgar e ir sobre seguro. No se si a alguien le ha pasado algo parecido. La verdad que yo también tengo curiosidad
Pues exactamente lo mismo que tú dices, Caramelo. Cuando le vemos muy alto sin motivo, terminamos siempre achacándoselo a la insulina. Y entonces cambiamos, ya sea la de Levemir, ya sea la de Novorapid. Y como bien dices, a veces se nota diferencia y otras (las muchas) no. Pero vamos, que nosotros en estos 3 años ya habremos desechado más de una quincena de plumas!
Además del calor, también tengo que decir que el Stress afecta a cómo se asimila la insulina, no sabría decir si esto tiene un estudio científico detrás, pero al menos en mi caso, afecta y podría demostrarlo! :)]
Yo lo que he notado es que cuando hay calor, además con Novorapid que es la que utilizo, si no quito el aire que se forma (se forma mucho más que en la nevera), no te entra tanta insulina como debería.
Además, he notado que a veces a la hora de realizar la inyección el émbolo baja a una velocidad mucho mayor y suelo tener subidas de azúcar. Es como si no hubiese entrado toda la insulina que hubiese tenido que entrar.
Eso me pasa a mí, sobretodo cuando "estreno" el boli, hace un clack que baja directo el émbolo y te deja con la incógnita de cuanta insulina habrá inyectado... normalmente espero 2 o 3 horas a ver que tal evoluciona, y acostumbra a ser una buena subida por falta de insulina, luego purgo de nuevo el boli y pongo lo que calculo que necesitaré para bajar, un rollo, pero hay que ir sobre seguro, peor sería pincharse de nuevo y tener un bajón.
Yo cuando empize un boli de novorapid purgo varias veces con al menos 3 o 4 unidades, hasta que no veo que sale la insulina que espero no me inyecto. Supone desperdiciar algunas unidades de insulina pero peor es estasr por la nubes
Si me paso una ves en México el calor me fastidio la insulina y me inyectaba y no hacia efecto. Fue cambiar de cartucho y otra vez bien pero me tarde un ratin en darme cuenta. Con 36 grados a la sombra y yo con la insulina en la mochila como que había que hacer algo y compre la cartera frió después del viaje y ya quede cubierto para la próxima por si las moscas. Otra vez venia tapada la aguja del boli pero ya hago siempre la purgacion y de ahí en mas bien.
Fer dijo: Eso me pasa a mí, sobretodo cuando "estreno" el boli, hace un clack que baja directo el émbolo y te deja con la incógnita de cuanta insulina habrá inyectado... normalmente espero 2 o 3 horas a ver que tal evoluciona, y acostumbra a ser una buena subida por falta de insulina, luego purgo de nuevo el boli y pongo lo que calculo que necesitaré para bajar, un rollo, pero hay que ir sobre seguro, peor sería pincharse de nuevo y tener un bajón.
Ésto tiene toda la pinta de que no haces el primer "disparo" de 8 unidades para preparar la pluma. Se supone que cada pluma contiene 308 unidades, y el primer uso de la pluma es ponerle la aguja, cargar 8 unidades y dispararlas al aire, así "engancha" el mecanismo para los siguientes pinchazos. Otra cosa es el consejo de disparar 2 unidades cuando cambias la aguja, por aquello de llenar el interior de la aguja con insulina y no inyectar menos dosis de la que marcas. No sé si alguien hará eso.
Yo lo hago @"juanluisjlpf" . Cambio la aguja en cada pinchazo y purgo con 2 unidades. Yo he tirado varias plumas xq se atascan. El émbolo no baja a pesar de que queda la mitad de la insulina x gastar. Si he notado que con el calor me hace menos efecto pero yo la tengo refrigerada todo el tiempo a 25°C....tendra que ser así.
Yo también desecho varias unidades antes de empezar un boli. No sabía que eran 8, yo voy descartando de 2 en 2 hasta que sale insulina. Luego cada vez que lo uso descarto antes una unidad o dos hasta que veo que sale, para purgar la aguja. El calor también me afecta, me hace menos efecto en verano.
Mi endocrina me dijo un día que no solo incluye la temperatura a la que estuvo expuesta la insulina (en verano, va en un bolso y le da el calor caminando, o dejas la mochila en el coche mientras vas al súper....). También influye la temperatura ambiente sobre la reacción del cuerpo ante la misma cantidad de insulina. Lo que pasa es que en verano tendemos a movernos más y se puede compensar una cosa con otra. Pero si pasas un día quieto haciendo trabajo de oficina lo notas. Otra posibilidad (no quiero alarmar) es que con el tiempo hayas desarrollado hipotiroidismo. Lo nuestro es auto inmune, y frecuentemente se le da por atacar a la tiroides después de atacar al páncreas. Un análisis de sangre de TS4 sacará de dudas. Yo, en cuanto empecé a tomar la hormona en forma de pastilla dejé de tener esas subidas inexplicables y estoy mas plano y constante. Me variaba mucho el ratio insulina/HC de día en dia. Quizás eso pueda ser un síntoma de lo que digo. Otra opción es que en la cena de distribución alguien haya roto la cadena de frío y entonces la caja entera está afectada. Tírala. No vale la pena arriesgarse en caso de duda. Yo ya tiré casi nueva alguna pluma cuando me di cuenta que estuvo a temperaturas inadecuadas.
@mloureiro Gracias por reiniciar este tema, q he discutido bastante con mi endocrina.
Yo utilizo cartuchos de Novorapid de 3 ml con un boli NovoPen Echo ( q tiene medias unidades). Siempre tengo q tirar cuando empiezo un nuevo cartucho de 2 a 6 u hasta q empieza a salir insulina bien y tuve tb el mismo problema al principio. De hecho tire un cartucho entero porq no entendia porq fallaba siempre (cuando antes todo iba bien) y tb cambie el boli.
Aparte de otros factores q mencionais y q a veces nos afectan como el calor exterior o temperatura corporal o estres, yo tengo la sensacion q el boli (el muelle) no funciona a veces muy bien (con precision), sobre todo porq me pongo poca cantidad de insulina y soy muy sensible a los errores o variaciones.
Me he dado cuenta q si tiro una sola unidad a veces sale poca insulina y cuando lo hago a continuacion ya sale normal lo q corresponde a una unidad. Ahora lo q hago siempre (casi siempre) es tirar una unidad y media y luego ya me pongo la cantidad q corresponda. Y de momento bien.
En cambio el boli Savvio (de Lilly) q utilizo para la insulina de Abasaglar funciona siempre perfecto !
DM1 desde Marzo 2018 (53 años). 7-10 unidades basal: Abasaglar (insulina glargina). NovoRapid. Factor 1.0/1.5. Vivo en Alemania. CarboH total dia 70-80 gr. Deporte Gym todos dias L-V 1h-2 h HbA1c 5,5% (Abril 2022) Dexcom G6
@jldiazdel, cuando se cambia la aguja del boli hay q purgar el boli desechando dos unidades de insulina y asegurarse de q no hay burbujas. Hay q hacerlo siempre para asegurarse que entra la insulina bien.
No sabia lo de las 8U. Yo al empezar el boli voy purgando de 2 en 2 U y no inyecto hasta que sale un buen chorro. Lo que no logro ni que lo maten es eliminar esa burbuja que se forma mas tarde o mas temprano. Ya puedes llevarla arriba i pulgar que ella siempre se queda. Si alguien tiene algun truco para eliminarla le agradeceria que lo contara.
Abasaglar 25U (noche) Novorapid 4/6/6 (y lo que caiga por enmedio) Glicosilada (30/4/19): 6.5
Ignasi_p dijo: No sabia lo de las 8U. Yo al empezar el boli voy purgando de 2 en 2 U y no inyecto hasta que sale un buen chorro. Lo que no logro ni que lo maten es eliminar esa burbuja que se forma mas tarde o mas temprano. Ya puedes llevarla arriba i pulgar que ella siempre se queda. Si alguien tiene algun truco para eliminarla le agradeceria que lo contara.
Esa burbuja se elimina purgando pero con el boli completamente en vertical (aguja hacia arriba).