Amigos, para evitar perder consejos importantes cuando necesitamos actuar rápidamente o simplemente cuando surjan dudas, y con el fin de refrescar la memoria o tener todo bien organizado para encontrar rápidamente la información, me he tomado la libertad de abrir este post. Será como unas páginas amarillas de la diabetes, donde tener todo a mano.
Voy a ir compartiendo estas informaciones poco a poco, ya que son varias, para que tengan tiempo de leerlas con calma. También están publicadas en otro foro, pero no se preocupen por los derechos de autor (y si los hay, como que me da igual), porque las he creado yo y otros colaboradores, así que no hay problema: las traeré casi a diario.
HIPOGLUCEMIA: CÓMO RECONOCER UN BAJO NIVEL DE CONCIENCIA
El cerebro no permite que se produzcan dos situaciones críticas, entre otras, que deben atajarse de inmediato: la falta de oxígeno y la falta de glucosa, siendo esta última la que nos interesa en este momento.
La hipoglucemia puede producir alteraciones en el nivel de conciencia que van desde un estado conocido como somnolencia hasta el coma. Por lo tanto, es útil reconocer los distintos grados de alteración de la conciencia que pueden ocurrir durante una bajada de azúcar.
Para comenzar, un estado de conciencia normal incluye:
- Una clara percepción de uno mismo (ej., "me llamo..." o "soy...").
- Una clara percepción del propio entorno (ej., "estoy en mi casa y tú eres, por ejemplo, mi madre").
- Una adecuada respuesta a estímulos (reacción a órdenes sencillas: "¿Qué día es hoy?", "¿Dónde te encuentras?", "¿Cómo se llaman tus padres?", etc.).
- Y una alternancia correcta entre sueño y vigilia (cuando se debe estar despierto, la persona no se duerme).
Los grados de alteración de la conciencia son los siguientes:
- Somnolencia: Aquí solo existe una tendencia al sueño con una adecuada respuesta a órdenes verbales simples y complejas, así como a estímulos dolorosos. Es decir, si preguntas a la persona algo, te va a responder sin problemas, y si le das un pellizco suave en la zona del pecho o en el hombro, va a responder que le estás haciendo daño. Lo único es que cuando dejas de estimularlo, va a tender a dormirse nuevamente, pero si lo estimulas de nuevo con la voz, reacciona sin ningún problema.
- Obnubilación: Esto es un grado más marcado de somnolencia donde las respuestas a órdenes verbales simples y a estímulos dolorosos están intactas, pero no hay una respuesta adecuada a órdenes verbales complejas. Si le dices que se levante o que se toque, por ejemplo, las piernas, no lo va a hacer, sino que intentará seguir durmiendo. Si se le estimula con voz fuerte, vuelve a reaccionar sin problemas.
- Estupor: Aquí la persona está en un sueño profundo y no hay ningún tipo de respuesta a órdenes verbales, ni simples ni complejas. Solo va a reaccionar adecuadamente a un estímulo doloroso fuerte, como un pellizco en el pecho o en el hombro, o presionar fuerte en el arco de la ceja. Estas maniobras son necesarias para determinar que se está reaccionando al dolor y que la persona no está en estado de coma.
- Coma: En este estado, no hay ningún tipo de respuesta, ni a órdenes verbales simples o complejas, y lo que marca la diferencia con el estado anterior es que no hay reacción al dolor, al menos de forma correcta.
Ante una somnolencia o una obnubilación, la persona coopera con los estímulos, se va a poder incorporar y se le va a poder ordenar sin problema que ingiera, por ejemplo, un zumo con azúcar, o agua con azúcar o lo que se prefiera para atajar la hipoglucemia. Esto indica una vía aérea expedita y permeable, y se va a poder ingerir líquidos o sólidos sin problemas,
