Lío con el desayuno

meginer's profile photo   03/08/2021 22:59

  
meginer
03/08/2021 22:59

Os voy a exponer mi situación a ver qué pensáis, alguna vez quizá ya lo he comentado pero no acabo de entender bien la situación.
Cuando desayuno ( 40 g de pan integral y un descafeinado con leche), sobre las 10.30( desayuno en el trabajo y antes , sobre las 7.30 me tomo sólo una infusión), me pasa que antes de desayunar estoy en torno a 80, me pongo humalog 5-6 ui, y supuestamente tiene el pico de acción máximo a las dos horas o dos horas y media, pues bien, cuando me empieza a subir la glucemia es precisamente a esa hora, a las dos horas, y cuando pasan tres horas y media empieza a bajar a lo bestia. He probado ponerme la rápida una gira antes, y sí, disminuye un poco el pico pero no mucho y además algunos días, al esperar una hora para desayunar, me ha dado una hipo aunque leve.
Lo curioso es que cuando pasan tres horas aquello empieza a bajar mucho , tanto q tengo hipo hasta 45 incluso a mediodía. Esto sólo me pasa en el desayuno y no en el resto de las comidas.
La humalog parece q se vuelve loca o más bien , hace efecto más tarde ( la acción máxima) y persiste esa acción hasta cuatro hits y medía después. La verdad es q no sé, si es mejor otra insulina o qué.

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Regina
04/08/2021 03:52

@maginer, parece que digieres el desayuno antes de que actúe la humalog.
A lo mejor si añades proteína al pan y mantequilla, lo retrasas..o un montadito de jamón?
También te puede ir bien la Fiasp, aunque esa no la conozco.

Hija de 35 años , diabética desde los 5. Glico: normalmente de 6 , pero 6,7 la última ( 6,2 marcaba el Free)
Fiasp: 4- 4- 3 Toujeo: 20

  
Ruthbia
04/08/2021 14:44

A mi también me pasa, pero yo con Novorapid.

Mi solución, ponerme la insulina y cuando veo la flecha con tendencia descendente, desayunar. Así hago que coincida la curva de acción de la insulina con la absorción de alimentos. Suele funcionar.

Aún así, hay días que no me doy cuenta y tengo hipos o las malditas hormonas hacen que a las 3 horas la glucemia ni se haya movido y yo con un hambre atroz. Si me pongo mas insulina y desayuno, acabo en hipo a las dos horas. Es como si la insulina se quedará reservada para mas tarde y suma con la repuesta.

Lo he preguntado a la endocrina y me mira con cara de que soy tonta.

Lada enero 2015.
Uso Toujeo y Novorapid.

  
meginer
04/08/2021 20:25

Ruthbia dijo:
A mi también me pasa, pero yo con Novorapid.

Mi solución, ponerme la insulina y cuando veo la flecha con tendencia descendente, desayunar. Así hago que coincida la curva de acción de la insulina con la absorción de alimentos. Suele funcionar.

Aún así, hay días que no me doy cuenta y tengo hipos o las malditas hormonas hacen que a las 3 horas la glucemia ni se haya movido y yo con un hambre atroz. Si me pongo mas insulina y desayuno, acabo en hipo a las dos horas. Es como si la insulina se quedará reservada para mas tarde y suma con la repuesta.

Lo he preguntado a la endocrina y me mira con cara de que soy tonta.

Ya, yo también hago eso , a veces funciona y a veces no . El problema es q en el trabajo no puedo decir ahora desayuno y ahora no , tengo mi media hora de descanso para ello así q fuera de ese tiempo no puedo ir a desayunar. Intento ponérmela una hora antes o así , la historia es q a lo mejor estoy en 75 o 80 y me da cosa q me dé una hipo mientras espero la hora al estar tan en el límite. Pero aún estando a esos niveles después me sube un montón. Estoy pensando en no desayunar pan ... Pero es q son prácticamente los únicos hidratos q como en el día , junto conalguna pieza de fruta.

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marine
04/08/2021 22:31

@meginer lo mismo otra opción sería usar FIASP . A mi la humalog me hace efecto justo a los 45min que me cuadra mucho con el pico de la comida.

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Ruthbia
05/08/2021 10:14

@meginer, he comprado un pan proteico para la dieta que he empezado y tiene muy pocos hidratos, prueba a ver que tal te va. En el hipercor, pero por web también los he visto.

Me dijo el endocrino que me lleva el régimen (que no es el que me gestiona la diabetes) que no me pusiera insulina, pero yo necesito insulina, eso si, menos en lugar de 6 uds, me pongo 2 uds. Pero me hace pico también si no me pongo la insulina antes.

Probe FIASP pero a mi no me va bien; me tardaba lo mismo que Novorapid, necesitaba mas unidades y dura menos.

Lada enero 2015.
Uso Toujeo y Novorapid.

  
jldiazdel
05/08/2021 10:30

@meginer

Ya se q no nos gusta ver grandes picos en el sensor, pero a lo mejor no tienes q cambiar nada. Simplemente asimilas muy rápido ese pan: son 4 raciones !! Y a la insulina le cuesta hacer su efecto. Pero lo hace al final.
A mi endocrina no le preocupan mucho esas gráficas tipo montaña, siempre y cuando baje a las dos / tres horas como es tu caso. Lo importante es q vuelvas a niveles normales. De hecho a veces te baja de más.

En otros temas, tu te tomas mas pan en un desayuno q yo en toda una semana. Pero ya se q cuando uno desayuna fuera es muy difícil tomar una pieza de fruta o un yogurt natural. A lo mejor ni tienen.
Bueno en cualquier caso, si baja la glucemia aunq sea a las tres horas, pues todo bien. Aunq a uno le gustaría tener gráficos más planos y te entiendo.
Un saludo

DM1 desde Marzo 2018 (53 años). 7-10 unidades basal: Abasaglar (insulina glargina). NovoRapid. Factor 1.0/1.5.
Vivo en Alemania. CarboH total dia 70-80 gr. Deporte Gym todos dias L-V 1h-2 h
HbA1c 5,5% (Abril 2022)
Dexcom G6

  
meginer
05/08/2021 11:26

jldiazdel dijo:
@meginer

Ya se q no nos gusta ver grandes picos en el sensor, pero a lo mejor no tienes q cambiar nada. Simplemente asimilas muy rápido ese pan: son 4 raciones !! Y a la insulina le cuesta hacer su efecto. Pero lo hace al final.
A mi endocrina no le preocupan mucho esas gráficas tipo montaña, siempre y cuando baje a las dos / tres horas como es tu caso. Lo importante es q vuelvas a niveles normales. De hecho a veces te baja de más.

En otros temas, tu te tomas mas pan en un desayuno q yo en toda una semana. Pero ya se q cuando uno desayuna fuera es muy difícil tomar una pieza de fruta o un yogurt natural. A lo mejor ni tienen.
Bueno en cualquier caso, si baja la glucemia aunq sea a las tres horas, pues todo bien. Aunq a uno le gustaría tener gráficos más planos y te entiendo.
Un saludo

No son cuatro raciones, son dos !!, Son 40 g de pan , eso no es mucho , creo yo , de hecho mi endocrino me dijo 60-80 g pero yo sola lo he reducido, me pongo 7 ui pq en el desayuno es el doble.
Aparte, de eso y dicho con todos los respetos, no estoy para nada de acuerdo con tu endocrina. Yo también soy médico y supongo q ella ya sabrá q desde hacer tiempo,no el la glicada lo único importante sino el coeficiente de variacion glucemica, es decir , con la misma glicada q sea buena,si tienes una variación grande, de muchos picos, subidas y bajadas, es mejor tener una variabilidad pequeña, q la curva no sea de picos y valles sino lo más plana posible, evidentemente no es fácil pero se puede conseguir , aproximarse lo más posible a un pte no diabético, de hecho yo al limitar mi consumo de hidratos más o menos lo consigo menos con el desayuno. Está demostrado q no solo la glicada sino sobre todo esa variación glucemica es lo más importante para prevenir futuras complicaciones asociadas a la db, y para personas como yo, q llevo casi 40 a y q tengo ya alguna cosilla, es fundamental.
Además es q cuando me empieza a bajar es eso , a las tres h!, Y estoy en 220 a las tres h de desayunar!!. Creo q es demasiado.

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meginer
05/08/2021 11:32

Ruthbia dijo:
@meginer, he comprado un pan proteico para la dieta que he empezado y tiene muy pocos hidratos, prueba a ver que tal te va. En el hipercor, pero por web también los he visto.

Me dijo el endocrino que me lleva el régimen (que no es el que me gestiona la diabetes) que no me pusiera insulina, pero yo necesito insulina, eso si, menos en lugar de 6 uds, me pongo 2 uds. Pero me hace pico también si no me pongo la insulina antes.

Probe FIASP pero a mi no me va bien; me tardaba lo mismo que Novorapid, necesitaba mas unidades y dura menos.

Hoy estaba a 115 antes de desayunar,me he puesto la insulina hora y media antes y ha estado igual hasta q ja pasado hora y cuarto, parece q lo he calculado bien para CDO me tocaba la gorra del desayuno, a ver hoy que tal el pico dos horas después.
Gracias por lo del pan, lo q pasa es q yo entre semana desayuno en el.bar enfrente del trabajo pq me levanto a las 6 y a esa hora no me entra comer en casa , me tomo una infusión y luego desayuno a las 10. El pan q tomo es integral.y lo he visto y esa 70 p ciento integral de trigo pero bueno.

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meginer
05/08/2021 12:50

jldiazdel dijo:
@meginer

Ya se q no nos gusta ver grandes picos en el sensor, pero a lo mejor no tienes q cambiar nada. Simplemente asimilas muy rápido ese pan: son 4 raciones !! Y a la insulina le cuesta hacer su efecto. Pero lo hace al final.
A mi endocrina no le preocupan mucho esas gráficas tipo montaña, siempre y cuando baje a las dos / tres horas como es tu caso. Lo importante es q vuelvas a niveles normales. De hecho a veces te baja de más.

En otros temas, tu te tomas mas pan en un desayuno q yo en toda una semana. Pero ya se q cuando uno desayuna fuera es muy difícil tomar una pieza de fruta o un yogurt natural. A lo mejor ni tienen.
Bueno en cualquier caso, si baja la glucemia aunq sea a las tres horas, pues todo bien. Aunq a uno le gustaría tener gráficos más planos y te entiendo.
Un saludo

Yo creo además que, no es q digiera muy pronto el pan sino todo lo contrario. Se absorbe tarde, y por tanto sube la glucemia tarde cuando casi el pico de acción de la insulina no tiene efecto o tiene poco, lo único q se me ocurre es adelantar bastante la inyección de insulina.
Cambiar a fiasp tampoco me convence pq si es una insulina de acción ultrarrapida, me va a hacer efecto enseguida y me puede dar hipo ya q estoy bien, y luego termina antes el efecto, q es cuando se supone q estoy más alta.

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meginer
05/08/2021 18:37

Os cuento pq no sé ya qué pensar. Hoy me he puesto la humalog hora y media antes del desayuno como os he dicho, teniendo antes de la. Inyección 115. Pues estos son los resultados, una locura
1. Empieza a subir a lo bestia con curva super empinada a los 50 min tras el desayuno .
2. Pico maximo de glucemia a las dos horas y cuarto del desayuno , 290!!.
3. A las tres horas empieza a bajar desde esa cifra hasta 200 pero ahí se queda, eran las tres y media y seguía en 200 o algo más

Ante esto ya no se qué pensar, verdad q estoy a una semana aproximadamente de la regla, pero luego el resto del dia desde la hora tras el almuerzo estoy bien, incluso con tendencia a estar baja con lo q supuestas la basal está bien, pq además me levanto bien. Subo mas la rápida en el desayuno? Otra cosa q me da qué pensar es q si el pico del desayuno me da tan tarde , a las dos horas y media del desayuno y contando con q a su vez me he puesto la rápida hora y media antes, puede q tenga q hacer todo lo contrario, o sea, retrasar la inyección para q el pico de la acción de la insulina ( supuestamente a la hora y media), coincida con el pico postprandial, o sea como una hora después del desayuno?.
Es q hoy ha sido desastroso, siempre me da pico pero no tanto y tan alto es la primera vez q me la pongo tanto tiempo antesala.
Siento el rollo, pero esto es prueba ensayo error...

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Alberto_13
05/08/2021 21:02

meginer dijo:
jldiazdel dijo:
@meginer

Ya se q no nos gusta ver grandes picos en el sensor, pero a lo mejor no tienes q cambiar nada. Simplemente asimilas muy rápido ese pan: son 4 raciones !! Y a la insulina le cuesta hacer su efecto. Pero lo hace al final.
A mi endocrina no le preocupan mucho esas gráficas tipo montaña, siempre y cuando baje a las dos / tres horas como es tu caso. Lo importante es q vuelvas a niveles normales. De hecho a veces te baja de más.

En otros temas, tu te tomas mas pan en un desayuno q yo en toda una semana. Pero ya se q cuando uno desayuna fuera es muy difícil tomar una pieza de fruta o un yogurt natural. A lo mejor ni tienen.
Bueno en cualquier caso, si baja la glucemia aunq sea a las tres horas, pues todo bien. Aunq a uno le gustaría tener gráficos más planos y te entiendo.
Un saludo

No son cuatro raciones, son dos !!, Son 40 g de pan , eso no es mucho , creo yo , de hecho mi endocrino me dijo 60-80 g pero yo sola lo he reducido, me pongo 7 ui pq en el desayuno es el doble.
Aparte, de eso y dicho con todos los respetos, no estoy para nada de acuerdo con tu endocrina. Yo también soy médico y supongo q ella ya sabrá q desde hacer tiempo,no el la glicada lo único importante sino el coeficiente de variacion glucemica, es decir , con la misma glicada q sea buena,si tienes una variación grande, de muchos picos, subidas y bajadas, es mejor tener una variabilidad pequeña, q la curva no sea de picos y valles sino lo más plana posible, evidentemente no es fácil pero se puede conseguir , aproximarse lo más posible a un pte no diabético, de hecho yo al limitar mi consumo de hidratos más o menos lo consigo menos con el desayuno. Está demostrado q no solo la glicada sino sobre todo esa variación glucemica es lo más importante para prevenir futuras complicaciones asociadas a la db, y para personas como yo, q llevo casi 40 a y q tengo ya alguna cosilla, es fundamental.
Además es q cuando me empieza a bajar es eso , a las tres h!, Y estoy en 220 a las tres h de desayunar!!. Creo q es demasiado.

Osea esto es de traca vienes preguntando como cualquier ignorante del tema como nosotros y a alguien que intenta ayudarte le "sueltas " que su endocrina no tiene ni npi y que tu eres MEDICO y que sabes mas que nadie, cada dia alucino mas con este foro

DM3c desde 2018; hb 6 % (feb.. 2022) (tresiba+fiasp+metformina)

  
meginer
05/08/2021 21:19

Alberto_13 dijo:
meginer dijo:
jldiazdel dijo:
jldiazdel dijo:
@meginer

Ya se q no nos gusta ver grandes picos en el sensor, pero a lo mejor no tienes q cambiar nada. Simplemente asimilas muy rápido ese pan: son 4 raciones !! Y a la insulina le cuesta hacer su efecto. Pero lo hace al final.
A mi endocrina no le preocupan mucho esas gráficas tipo montaña, siempre y cuando baje a las dos / tres horas como es tu caso. Lo importante es q vuelvas a niveles normales. De hecho a veces te baja de más.

En otros temas, tu te tomas mas pan en un desayuno q yo en toda una semana. Pero ya se q cuando uno desayuna fuera es muy difícil tomar una pieza de fruta o un yogurt natural. A lo mejor ni tienen.
Bueno en cualquier caso, si baja la glucemia aunq sea a las tres horas, pues todo bien. Aunq a uno le gustaría tener gráficos más planos y te entiendo.
Un saludo

No son cuatro raciones, son dos !!, Son 40 g de pan , eso no es mucho , creo yo , de hecho mi endocrino me dijo 60-80 g pero yo sola lo he reducido, me pongo 7 ui pq en el desayuno es el doble.
Aparte, de eso y dicho con todos los respetos, no estoy para nada de acuerdo con tu endocrina. Yo también soy médico y supongo q ella ya sabrá q desde hacer tiempo,no el la glicada lo único importante sino el coeficiente de variacion glucemica, es decir , con la misma glicada q sea buena,si tienes una variación grande, de muchos picos, subidas y bajadas, es mejor tener una variabilidad pequeña, q la curva no sea de picos y valles sino lo más plana posible, evidentemente no es fácil pero se puede conseguir , aproximarse lo más posible a un pte no diabético, de hecho yo al limitar mi consumo de hidratos más o menos lo consigo menos con el desayuno. Está demostrado q no solo la glicada sino sobre todo esa variación glucemica es lo más importante para prevenir futuras complicaciones asociadas a la db, y para personas como yo, q llevo casi 40 a y q tengo ya alguna cosilla, es fundamental.
Además es q cuando me empieza a bajar es eso , a las tres h!, Y estoy en 220 a las tres h de desayunar!!. Creo q es demasiado.

Osea esto es de traca vienes preguntando como cualquier ignorante del tema como nosotros y a alguien que intenta ayudarte le "sueltas " que su endocrina no tiene ni npi y que tu eres MEDICO y que sabes mas que nadie, cada dia alucino mas con este foro


No sé de dónde sacas esa conclusión, no sé más q nadie, por eso preguntó por experiencias de personas q hayan vivido situaciones similares, lo único q digo es q si es importante no tener tanta variación glucemica y no solo el valor de la glicada, pero eso no es pq yo sepa más q nadie, muchos de aquí lo saben y no son sanitarios, ya te digo q leo mi come y para nada creo q sea pretencioso no q presuma de nada , creo q sacas conclusiones muy equivocadas, nunca he ido de sabía ni lo haré, sé cosas por mi profesión pero también tengo muchísimas dudas y en diabetes no todo es tan claro muchas veces.

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Anaisabel
05/08/2021 22:07

@meginer, prueba con fiasp. Tendrás que ajustar la dosis, que te llevará tiempo, pero no pierdes nada.
Yo sólo la empleo para el desayuno. A mi no me actúa inmediatamente, pero el pico que tenía antes ha desaparecido.

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meginer
05/08/2021 22:12

Anaisabel dijo:
@meginer, prueba con fiasp. Tendrás que ajustar la dosis, que te llevará tiempo, pero no pierdes nada.
Yo sólo la empleo para el desayuno. A mi no me actúa inmediatamente, pero el pico que tenía antes ha desaparecido.

Ok, probaré, solo la usas para el desayuno?, Y la equivalencia en unidades es igual q p ej humalog?, Te la pones justo antes del desayuno o esperas si estás justa? Gracias.

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Regina
05/08/2021 22:14

@meginer , qué insulina lenta usas?
Yo estoy asombrada con la Tresiba, lo plana que es y còmo actúa con el desayuno y las comidas. Está en rango todo el tiempo, sin hipos.
La lenta larga también ayuda a evitar picos , se nota mucho en el desayuno.

Hija de 35 años , diabética desde los 5. Glico: normalmente de 6 , pero 6,7 la última ( 6,2 marcaba el Free)
Fiasp: 4- 4- 3 Toujeo: 20

  
Anaisabel
05/08/2021 22:21

Uso menos dosis que con novorapid, si antes para desayunar me ponía 6 ahora necesito 3. Yo también desayuno pan o galletas con mantequilla y mermelada normalmente, se que no es el desayuno perfecto, pero no lo voy a cambiar. El resto del día como bastante bien.
La insulina siempre me la pongo antes de desayunar. Me levanto a las 6,30h muchos días y no estoy para madrugar más. No lo hago nunca el ponerme la insulina mucho antes de comer para mi es mucho sacrificio e intento hacer todo con más normalidad. Pero bueno eso son cosas mías.

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Anaisabel
05/08/2021 22:23

Si sólo la uso en el desayuno. No he probada en el resto de las comidas. Si algo me va bien no lo cambio.

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meginer
05/08/2021 22:48

Regina dijo:
@meginer , qué insulina lenta usas?
Yo estoy asombrada con la Tresiba, lo plana que es y còmo actúa con el desayuno y las comidas. Está en rango todo el tiempo, sin hipos.
La lenta larga también ayuda a evitar picos , se nota mucho en el desayuno.

Uso esa, tresiba, y me va muy bien, menos en el desayuno.

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Regina
06/08/2021 03:38

@meginer , si el pico del pan es a las dos horas, es casi cuando actúa la humalog.
puedes probar a subir una unidad, y no esperar tanto , a ver...
A lo mejor te ajusta mejor unas galletas, ..que suben antes.
O un pincho de tortilla o....
No puede ser tan difícil...

Hija de 35 años , diabética desde los 5. Glico: normalmente de 6 , pero 6,7 la última ( 6,2 marcaba el Free)
Fiasp: 4- 4- 3 Toujeo: 20

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