Corregir Niveles con Insulina (Tresiba)

@imara, yo la llevo utilizando ya un año, y me va genial.
Ahora mismo es que no puedo hacer una foto a mi pluma...pero mira

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esto es lo que te sale en el boligrafo...es decir, si seleccionas entre el 1 y 2, te estas poniendo 1.5 unidades.
el de @gala, esta genial por cierto

Qué opinais sobre lo que he puesto de las galletas integrales? :(

@"RAKE" , nos hemos cruzado los mensajes... te lo he puesto antes lo de las galletas integrales.

Lo de las marcas de la pluma, está claro que puedes seleccionar 1.5, pero lo que no está claro es que puedas seleccionar sólo 0.5, a eso me refería antes.

@"Gala" , pues sí, preguntaré e insistiré a ver. Gracias :-)

imara dijo:
@"RAKE" , nos hemos cruzado los mensajes... te lo he puesto antes lo de las galletas integrales.

Lo de las marcas de la pluma, está claro que puedes seleccionar 1.5, pero lo que no está
claro es que puedas seleccionar sólo 0.5, a eso me refería antes.

Es cierto, hemos cruzado los mensajes

Yo alguna vez, me he puesto 0.5 unidades. Si te fijas, para pasar del 0 al 1, tienes que hacer 2 clips.; es decir que si solo haces un clip con la rueda de la pluma es media unidad.

@imara, si puedes, mira en la foto en la que se ve el culo del boli,

@"Gala" , la he mirado, sí, veo que marca las medias unidades, por eso digo que es una pasada, además de por lo que comentas de guardar recordatorios :-)
Con lo de no poner medias me refería a la mía, que es la que tiene @"RAKE" : sí, hace dos clics, y el primero supone media unidad, cierto; yo no lo he hecho, lo de poner sólo media, por lo que he dicho más arriba. Probaremos entonces cuando haga falta.
Y pediré la novo nordisk, a ver si puede ser.

Esta es la pluma de novo nordisk que comentaba @"Gala" por si a alguien le interesa la info:

Link

Ya nos dirás cómo te funciona. Espero que sea un mecanismo estupendo que dure mucho :-)

(mañana he quedado con la coordinadora de mi centro de salud para hablarle del material: no nos dan contenedores para agujas pero exigen que los llevemos en botes; de paso le preguntaré por el resto del material: cómo sugerir que den más tiras o ver qué plumas tienen para facilitar a los pacientes, etc. En fin, asuntos burocráticos; si no puede hacer nada por lo menos preguntaré dónde puedo dirigir escritos de sugerencias-reclamaciones para que lleguen adónde tienen que llegar. Me he salido del tema, sorry)

Hola Rake, bienvenida a los expedientes X. Yo hace 50 años que soy diabético tipo I (desde los 7) y te puedo decir que, las largas evoluciones de la enfermedad, llevan a éste tipo de episodios, además, con poco argumento médico. Yo, personalmente, voy haciendo correcciones continuas. Ten en cuenta que, si empiezas a comer con un nivel de "200", al final siempre tendrás esa sobre-medida añadida, por lo que deberías, o corregir previamente (1-2-3 ud. de rápida), o añadirlas a la dosis del momento. Cuando le explico éstos episodios anormales a mi médico es él el que toma nota. (jajajajaja). Ten en cuenta que, "a tanto tiempo de evolución", no hay demasiada base para poder aplicar una solución más lógica (todavía). Saludos.

imara dijo:
@"RAKE" , por lo de las galletas, lo que es integral suele digerirse más lento y subir la glucemia de manera más lenta y sostenida. Echale un vistazo a este hilo si quieres. Y también habrías de ver si las galletas que te has comido tienen o no azúcar, y si tienen los mismos hidratos que las maría que te comes habitualmente, porque pueden tener más y eso te haya subido la glucemia...
https://www.diabetesforo.com/discussion/13410/que-pan-es-mejor-comer-con-diabetes

¿Qué pan es mejor comer con diabetes?
Hace unos años, el médico me dijo que tenía el azúcar un poco alta en ayunas, alrededor de 145 o 150, pero no le presté atención.

Recientemente, en un análisis, mi nivel de azúcar salió a 230.

...

TODO lo que lleve salvado (fibra), es más recomendable por los efectos positivos que conlleva.

RAKE dijo:
Hola dulces!

Soy Raquel y me gustaría que me dierais vuestra opinion, a pesar de tener 33 años y 25 de diabetica, sigo con expedientes X !!!!
Estoy utilizando el sensor freestyle, con lo que me miro mucho más los niveles de azúcar (a veces me llega a obsesionar)..el caso es que con las 10 unidades de TRESIBA que me pongo, me mantengo "bien" durante el día..pero llevo dias notando que a partir de las 18 h de la tarde, comienza a subirme sin ninguna explicación.

Os pongo un ejemplo:

A las 14:00 antes de comida tenía 83, a las 15:30 tenia 160......a las 17:00 , 145...vamos bastante bien. y a partir de las 17:30, sin tomar nada me ha subido a 180.....a las 20:00 ya tenía 200, y es con lo que he llegado a la cena.

Tresiba, no creo que deba subirme porque si no llego justita a la hora del desayuno... y mi endo me dijo que la mantuviese para evitar una bajada....mi pregunta es, ¿ qúe hariais vosotros, poneros una unidad de rápida para corregir? a pesar de no tomar nada de merienda?

Lo pregunto porque esto poco acostumbrada a corregir, y solo lo he hecho cuando he tenido más de 250..

gracias por adelantado.

Yo uso la TRESIBA desde hace 3 meses, y a mi me va peor que la LANTUS. Yo empecé con 28 unidades y ya voy por 40 unidades al día y la verdad es que no se bajan los niveles de glucosa ni se llegan a producir hipoglucemias. Es como si me pinchara agua.

La Novorapid si que me es mas efectiva y debo utilizar 10 unidades para hacer una corrección cuando me sale la postpandríal a 200 tras dos horas de comer.

No os escandaliceis ya que mi diabetes es de las peores ya que la insulina no hace efecto en mi cuerpo lo bien que debería.

Saludos.

Haces merienda? Si no la haces deberías, porque quizás lo que te falta es insulina rápida, y haciendo una merienda puedes corregir esas subidas evitando una hipo, también sería bueno hacer algo de deporte por la tarde, junto con la merienda, el deporte ayuda a mantener a raya esas hiper, y con la merienda y ese pizquito de insulina la corriges muy bien, o al menos yo lo hago asi

Gracias a tod@s por contestar!
@JVH, lo de las galletas integrales etc..lo pregunté porque tuve otro Expediente X, y es que llegue al desayuno bien (no recuerdo la cifra) y a la hora me pasé el FreeStyle y tenia 250, vamos un picazo de la leche; por eso me dio por pensar que las galletas integrales..suben más la glucosa

@Narciso, una de las ventajas de la Tresiba, es que debe provocarte menos hipoglucemias ( o ese es el objetivo). a mi me va mucho mejor que la Lantus, ya que al tener una duración de unas 36 horas, mantengo más a ralla la glucosa. Pero todo es cuestión de probar y si te va peor, dile a tu endo que te la vuelva a cambiar.

@Lidia Martin Nadales, el mes de enero lo he tenido muy ocupado y no he ido al gym. Mañana ya vuelvo..asique a ver que tal, quizás con el deporte no tenga ni que corregirme

@RAKE , a mí hija le pasaba lo mismo con la Tresiba , Subía por las tardes sin merendar nada y bajaba mucho por la noche si aumentaba dosis. 

Se la ponía por la mañana , quizás hubiera mejorado si se la hubiera puesto por la noche ..

Pero al final se pasó a Toujeo y lo controla mucho mejor. Aunque tuvo que cambiar un poco la alimentación y bajar los hidratos , porque las harinas y las grasas suben más tarde y estas insulinas lentas planas no ayudan con las digestiones lentas. 

El cuerpo no necesita la misma insulina basal durante todo el día. Ese es el problema. 

Yo me pongo la lenta antes de acostarme y la única forma que no me dé problemas es cenando poco sin provocar una hipo y haber hecho deporte o algo de ejercicio por la tarde. 

De esta forma el deporte me sigue bajando la glucosa por la noche y me compensa el pico. 

Otra forma que he utilizado es ponerme un poco de rápida antes de acostarme, pero es jugar con fuego.

RAKE dijo:
@RAKE dijo:

Hola dulces!

Soy Raquel y me gustaría que me dierais vuestra opinion, a pesar de tener 33 años y 25 de diabetica, sigo con expedientes X !!!!
Estoy utilizando el sensor freestyle, con lo que me miro mucho más los niveles de azúcar (a veces me llega a obsesionar)..el caso es que con las 10 unidades de TRESIBA que me pongo, me mantengo "bien" durante el día..pero llevo dias notando que a partir de las 18 h de la tarde, comienza a subirme sin ninguna explicación.

Os pongo un ejemplo:

A las 14:00 antes de comida tenía 83, a las 15:30 tenia 160......a las 17:00 , 145...vamos bastante bien. y a partir de las 17:30, sin tomar nada me ha subido a 180.....a las 20:00 ya tenía 200, y es con lo que he llegado a la cena.

Tresiba, no creo que deba subirme porque si no llego justita a la hora del desayuno... y mi endo me dijo que la mantuviese para evitar una bajada....mi pregunta es, ¿ qúe hariais vosotros, poneros una unidad de rápida para corregir? a pesar de no tomar nada de merienda?

Lo pregunto porque esto poco acostumbrada a corregir, y solo lo he hecho cuando he tenido más de 250..

gracias por adelantado.

@nuriapal14 las grasas suben la glucemia a las 3, 4 horas. Hay que añadir insulina en estos casos,  la insulina de la comida no te lo cubre porque dura una 2 horas. 

Cuando dices que la insulina no te hace efecto,  es lo que llaman resistencia a la insulina,  normalmente es un tema hormonal, sobre todo en mujeres.  La única opción, es poner más insulina e incrementar el deporte. 

La basal se puede poner en dos tomas,  no es lo recomendable para Toujeo o Tresiba, pero hay personas que les va mejor. 

Cada diabético es diferente. 

@JuanSolo dijo:

El cuerpo no necesita la misma insulina basal durante todo el día. Ese es el problema. 

Yo me pongo la lenta antes de acostarme y la única forma que no me dé problemas es cenando poco sin provocar una hipo y haber hecho deporte o algo de ejercicio por la tarde. 

De esta forma el deporte me sigue bajando la glucosa por la noche y me compensa el pico. 

Otra forma que he utilizado es ponerme un poco de rápida antes de acostarme, pero es jugar con fuego.

Hola, diabético por aquí desde los 5 años, ya llegando a los 60 "de evolución". Ánimo, tu vida será complicada, pero larga.

En cuanto a tu cuestión, no tengo experiencia con la Tresiba, pero es igual para todas las insulinas retardadas. Es un problema de control. Por definición, tengan el perfil que tengan, actúan con 12-24 horas de retraso. Eso significa que no puedes usar la dosis para corregir el control. Punto.

En mi caso, el problema no eran hiperglucemias, sino algo peor, hipoglucemias. Mi opinión es que no tiene remedio sólo con bolígrafos. El problema te lo soluciona una bomba de infusión continua con insulina rápida. Con ella (y tu endocrinóloga/o) programas un perfil basal variable a lo largo del día para mantenerte en rango. Mi experiencia es que me mantuvo la glicosilada (estaba y seguí en 6 y pico), pero suprimió las hipos. Es decir, un control en promedio mucho mejor.

Los sensores continuos como el LIbre ayudan y te facilitan la vida, pero no mejoran mucho el control. Ahora llevo un sistema en lazo cerrado (780G con sensores G4 de Medtronic). Eso sí te baja la glico a nivel normal (5 y pico) y noventaitantos por ciento del tiempo en rango.

La bomba es un coñazo de trasto que llevas 24/7 pegado al cuerpo con un tubillo, pero bueno, es lo que hay.

Suerte. y si quieres preguntar algo, no te cortes.

RAKE dijo:
@RAKE dijo:

Hola dulces!

Soy Raquel y me gustaría que me dierais vuestra opinion, a pesar de tener 33 años y 25 de diabetica, sigo con expedientes X !!!!
Estoy utilizando el sensor freestyle, con lo que me miro mucho más los niveles de azúcar (a veces me llega a obsesionar)..el caso es que con las 10 unidades de TRESIBA que me pongo, me mantengo "bien" durante el día..pero llevo dias notando que a partir de las 18 h de la tarde, comienza a subirme sin ninguna explicación.

Os pongo un ejemplo:

A las 14:00 antes de comida tenía 83, a las 15:30 tenia 160......a las 17:00 , 145...vamos bastante bien. y a partir de las 17:30, sin tomar nada me ha subido a 180.....a las 20:00 ya tenía 200, y es con lo que he llegado a la cena.

Tresiba, no creo que deba subirme porque si no llego justita a la hora del desayuno... y mi endo me dijo que la mantuviese para evitar una bajada....mi pregunta es, ¿ qúe hariais vosotros, poneros una unidad de rápida para corregir? a pesar de no tomar nada de merienda?

Lo pregunto porque esto poco acostumbrada a corregir, y solo lo he hecho cuando he tenido más de 250..

gracias por adelantado.

Gracias por los comentarios

Antes de usar una bomba que sino hay más remedio para mejorar usaré, aunque mi endocrino nunca me la ha sugerido siquiera, solo me comentan de poner rápida para bajar la glucemia de 3h después de comer.

Me pongo la tresiba por la mañana, hago el ejercicio por la mañana, para cenar solo me pongo 1,5u y por la noche estoy estable, si lo hago por la tarde me baja d madrugada.

Debería entonces ponerme rápida para que no suba a 200 y otra opción sería probar a dividir la tresiba en 2 veces? Pero como? Me pongo 9u de tresiba