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Corregir Niveles con Insulina (Tresiba)

  
RAKE
28/01/2017 22:36

Hola dulces!

Soy Raquel y me gustaría que me dierais vuestra opinion, a pesar de tener 33 años y 25 de diabetica, sigo con expedientes X !!!!
Estoy utilizando el sensor freestyle, con lo que me miro mucho más los niveles de azúcar (a veces me llega a obsesionar)..el caso es que con las 10 unidades de TRESIBA que me pongo, me mantengo "bien" durante el día..pero llevo dias notando que a partir de las 18 h de la tarde, comienza a subirme sin ninguna explicación.

Os pongo un ejemplo:

A las 14:00 antes de comida tenía 83, a las 15:30 tenia 160......a las 17:00 , 145...vamos bastante bien. y a partir de las 17:30, sin tomar nada me ha subido a 180.....a las 20:00 ya tenía 200, y es con lo que he llegado a la cena.

Tresiba, no creo que deba subirme porque si no llego justita a la hora del desayuno... y mi endo me dijo que la mantuviese para evitar una bajada....mi pregunta es, ¿ qúe hariais vosotros, poneros una unidad de rápida para corregir? a pesar de no tomar nada de merienda?

Lo pregunto porque esto poco acostumbrada a corregir, y solo lo he hecho cuando he tenido más de 250..

gracias por adelantado.

DM1 desde 1992, con 9 añitos; Tresiba 10, Apidra en función de HC
Freestyle Libre

  
Vicentebh
28/01/2017 23:36

Hola, el ponerte una unidad o varias de insulina va en función de los H.c. que vayas a ingerir, con eso debes calcular tus necesidades de insulina. No siempre hacemos las mismas comidas, o realízanos el mismo ejercicio físico.

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RAKE
29/01/2017 00:01

@vicentebh gracias
Pero el problema es q he visto q a pesar de no merendar nada la glucosa ha pasado d 140 a 200,ya digo sin tomar nada. Por eso pregunto q para evitar que vaya subiendo si es recomendable q me lo corriga con insulina rapida.Esqe no le veo otra explicacion....ya q como digo no he comido nada

DM1 desde 1992, con 9 añitos; Tresiba 10, Apidra en función de HC
Freestyle Libre

  
Sherpa41
29/01/2017 00:52

Yo siempre me corrijo con rapida cuando estoy a 200 o pienso que va a subirme aunque no haya comido nada. No veo el problema.

En 1922 descubrieron la insulina, en 1930 la insulina lenta. ¿Que c*** han hecho desde entonces?

  
Gala
29/01/2017 22:16

Yo apartir de 140 corrijo, vaya a comer o no

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Vicentebh
29/01/2017 22:26

Hola, yo lo corrijo con insulina rápida. (novorapid)

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sigsauer
30/01/2017 09:03

Gala dijo:
Yo apartir de 140 corrijo, vaya a comer o no

Entiendo que corriges si ves en el Dexcom que es 140 con tendencia ascendente no..? Yo si corrijo a 140 al de un rato tendría que estar comiendo algo así que lo comido por lo servido.

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Gala
30/01/2017 15:17

@sigsaur, exacto, o si veo que la flecha está recta pero poquito a poquito voy subiendo, 140, 150..no lo dejo mas y a alarma d bea en 80-85

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imara
30/01/2017 15:45

RAKE dijo:
Hola dulces!
Os pongo un ejemplo:

A las 14:00 antes de comida tenía 83, a las 15:30 tenia 160......a las 17:00 , 145...vamos bastante bien. y a partir de las 17:30, sin tomar nada me ha subido a 180.....a las 20:00 ya tenía 200, y es con lo que he llegado a la cena.

Tresiba, no creo que deba subirme porque si no llego justita a la hora del desayuno... y mi endo me dijo que la mantuviese para evitar una bajada....mi pregunta es, ¿ qúe hariais vosotros, poneros una unidad de rápida para corregir? a pesar de no tomar nada de merienda?
Lo pregunto porque esto poco acostumbrada a corregir, y solo lo he hecho cuando he tenido más de 250..
gracias por adelantado.

La tresiba, si no me equivoco, es insulina basal. Yo no la uso, uso la toujeo, pero la basal sirve para lo mismo. Y si aumentas la basal es posible que te den hipoglucemias antes del desayuno, o por la noche. A veces es necesario aumentarla, claro, pero no si, como dices, llegas justa al desayuno habitualmente...

El ejemplo que pones a mí a veces también me pasa, y yo tampoco estaba acostumbrada a corregir: te empieza a subir más a las dos horas y media o tres. Puede ser debido a que la digestión haya sido más lenta (por razones múltiples) o porque por lo que sea (cuestiones hormonales, ansiedad, o a saber qué...) el hígado segrega glucosa que, claro, va a parar a la sangre. Me gustaría saber cuál es la razón, pero no lo sé. Así que yo, en esos casos inyecto rápida de nuevo; y me molesta, sí, pero es lo que hay; llevo varios días que me mosquea pincharme tantas veces, porque con ese ejemplo que comentas llevo unos días similar. Y aumentar la basal sólo por eso lo único que puede hacer es alterar otros momentos del día con hipoglucemias... En fin, a seguir probando :-)

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RAKE
30/01/2017 22:32

Gracias a todos por contestar!!
eso es @IMARA, es un coñazo lo de añadir pinchazos a mitad de la tarde, como es mi caso...pero si compensa y mantenemos unos niveles de glucosa, buenos...Yo como comentaba corregía cuando tenía más de 200...pero después de leer vuestros comentarios, voy a empezar a corregir con niveles más bajos!

DM1 desde 1992, con 9 añitos; Tresiba 10, Apidra en función de HC
Freestyle Libre

  
imara
31/01/2017 16:22

@"RAKE" , pues sí, qué remedio nos queda :-D
Lo de corregir tampoco es igual para todos, habrás de ver tu sensibilidad a la insulina (que con el tiempo y los momentos del día también cambia) para saber en qué valores has de corregir y en cuáles no, y con cuánta cantidad.
Yo por ejemplo si estoy a 180 no puedo corregir porque el mínimo es una unidad y me llevaría a una hipoglucemia; si lo hago me toca comer sí o sí en un ratito. A veces resuelvo yéndome a caminar. Con 190 o 200 corrijo con una unidad y estoy muy al tanto. Con 140, por ejemplo, que @"Gala" corrige, yo ni loca, vamos. Estoy hablando de usar insulina con plumas. No entro en lo de la bomba, que no uso y seguramente tendrá otras posibilidades.

Abrazos

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Gala
31/01/2017 16:24

@imara, precisamente hoy me han dado una pluma de medias unidades, que a mi me pasa lo mismo ( va con novorapid en cartuchos)

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imara
31/01/2017 16:32

@"Gala" yo uso una pluma de sanofi (junior star, creo que se llama) que mide medias unidades. Pero el mínimo a inyectar es una unidad. La uso cambiándole los cartuchos de apidra.
Así que la corrección de media unidad no puede ser, al menos con esta. El endocrino me decía que media unidad sola es muy fácil que se pierda por el camino...
¿cuál es tu pluma de medias unidades? ¿Seguro que acepta una inyección de sólo media unidad? Si es así me la pido :-)

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RAKE
31/01/2017 16:45

chic@s, yo también uso una pluma con medias unidades!
a mi la diferencia entre una unidad o medía, puede hacerme un mundo! asique estoy super contenta con el boli.
Estos bolis, NO pueden comprarse en la farmacia.. a mi me lo ha facilitado mi enfermera-educadora, se llama JuniorSTAR, es de Sanofi.
Pero no entiendo lo que dices @imara, yo utilizo insulina Apidra, y claro que puedo ponerme medía unidad con este boli.

Y retomando el hilo...yo con 140 no puedo tampoco corregir, ni de coña.
Ayer corregí porque tenía 190, me puse una unidad y llegué a la cena con 90 :)

Otra cosa que quería comentaros...es si habeis notado que comiendo Galletas INTEGRALES, el azucar o sube más o más lenta........yo normalmente tomo galletas María de las normales,,y hoy he desayunado 2 raciones de galletas integrales; cual ha sido mi sorpresa que levantandome con 108 a la hora tenía 275 ..y no he corregido porque aún estaba "actuando" la rapida..en definitiva a la hora y media he vuelto a comprobar la glucosa y tenia 60 :(.. EXpediente XXXX

DM1 desde 1992, con 9 añitos; Tresiba 10, Apidra en función de HC
Freestyle Libre

  
Gala
31/01/2017 16:48

@imara, si se puedes poner o.5, lo que hay que hacer es purgar la bien antes de inyectar, está es de Novo Nordisk, se usa con novorapid en cartuchos

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imara
31/01/2017 16:51

@"RAKE" , yo uso esa azul de la foto. Me la dio la enfermera de la SS. Ella me dijo que el mínimo era una unidad (y creo que había un prospecto también, pero no recuerdo). Las líneas que marcan las unidades empiezan en 1. Si le das una vuelta a la rueda, va a media, cierto. Acabo de hacer la prueba y sale apenas una gotita. Quizás sea efectivo probar alguna vez...

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Gala
31/01/2017 16:51

@imara, además tiene recordatorio de las unidades que te pones y las horas que hace que te la has puesto

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imara
31/01/2017 16:54

@"Gala" una pasada la pluma esa que te han dado! Preguntaré a ver si se puede usar con apidra, o veré si el endo puede valorar el cambio. Yo empecé usando novorapid y me pasaron a la apidra porque la pluma de medias unidades me dijeron que funcionaba con apidra; supongo que van saliendo cosas nuevas...

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Gala
31/01/2017 16:59

@imara, si tiene ganas te la cambiará porque la Apidra, novorapid y humalog son lo mismo así te puede hacer las recetas si le viene a bien, que los en dos como se les meta una cosa en la cabeza, son igual que el papel milimétrico, cuadriculado, cuadriculado.
La pluma si él no la tiene, se la pides al laboratorio q seguro que te la regalan

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imara
31/01/2017 17:01

@"RAKE" , por lo de las galletas, lo que es integral suele digerirse más lento y subir la glucemia de manera más lenta y sostenida. Echale un vistazo a este hilo si quieres. Y también habrías de ver si las galletas que te has comido tienen o no azúcar, y si tienen los mismos hidratos que las maría que te comes habitualmente, porque pueden tener más y eso te haya subido la glucemia...
https://www.diabetesforo.com/discussion/13410/que-pan-es-mejor-comer-con-diabetes

¿Qué pan es mejor comer con diabetes?
Hace unos años, el médico me dijo que tenía el azúcar un poco alta en ayunas, alrededor de 145 o 150, pero no le presté atención.

Recientemente, en un análisis, mi nivel de azúcar salió a 230.

...


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